Quante ghjorni? Hè una di i primi preghjudizie chjamati dumandate à parechji è multiplici. A prematurità hè u risicu chì una maiuranza di multiplici affruntà, è e cunsequenze di un nascita prima varianu da minuscule à a vita amenificante. A March of Dimes estimò chì più di 50% di i gimelli, u 90% di e trè centetiche è guasi tutti i quadruplets è multiplii d'altu cumerciu sò nati paterni, o prima di a 37 simana di gravidenza.
U principiu di u nascita, u più grande risicu di cumpetizione per i zitelli.
Mentri i avanzati in a tecnulugia medica anu migliore u migliu per i criaturi premature, a quantità di nascita premature anu aumentatu ancu, facendu prematurità a causa principali di i morti novi è a prima causa di morte in i zitelli più à l'età di cinque. In tuttu u mondu, unu in deci i criaturi in u mondu sia prematuru.
I Consequences di u Natru Prematuru
A causa di u risicu aumentatu, hè impurtante per i genitori di multiplici per capiscenu l'impattu potenziale chì u prematurità pò stà per i zitelli. A prematurità tocarà a vita di famiglie in varii gradati. Per quarchi, puderia dì solu una sesta hospitalaria. Eppuri l'altri sopra l'alloghju hospitalu estensu dopu chì i figlioli sò ghjuntu. In certi casi, i prublemi medici è i prublemi sò solu un fattore in e primi setti simane da u nascita, mentri àutri casu anu cunsiquenzi perpetuali.
U fattore determinante hè spessu u tempu di a nascita. U babies, natu vicinu à a so data dritta, sò menu prubabile di avè prublemi seriu, perchè i so urgani anu avutu più tempu di sviluppà in u corpu.
Prublemi medichi medichi
U corpu serve com'è u postu perfettu per i zitelli di sviluppà. Quandu i figlioli nascinu prima, i so urgani sò immaturi è micca pronti à funzionà in "u mondu esternu". A prematurità impacti ogni l'organu vitale in u corpu.
- Lungs: Babies, primarjament chiddi chì nascinu prima di 34 simani, anu bisognu di respirazione. U sindromu di distress respiratoriu pò esse trattatu cù l'assistenza di respirazione artificiali è cù un surfactant, una sustanza chì favurevuli i pulmoni immature. In ocasioni, e misure di salvezza di a vita per trattà e mancanza di u pulmonariu in i preemindevuli rimuzzioni in a malatia di pulmunia chronica o a displasia bronchopulmonary (BPD) è ponu necessàri trattamentu perseverante.
- U Cereu: L'Hemorrhage Intraventricular (IVH) hè una purgazione in u core chì principia à i bè nascite prima di 32 simani o i zitelli chì anu sappiutu sottu stinimentu da una altra cundizione di prematurità, cum'è a distressa respirazione. Puderia causà danni à u mo cervu o un decretu di drenaje di u fluidu spinali chì porta à una buildup di massa fluù in u circa u cori (hydrocephalus).
- Cori: In u corpu, u ductus arteriosus permetterà i zitelli d'ottene l'oxigenu per u cordone umbilical, passendu i pulmoni. À a nascita, questu vaso sanguinu hè stesu à cercà. Uperimentu prematuru pò esse diventatu Patent Ductus Arteriosus, chì causa un fluxu di sangue anormali trà i vignaghjoli di sangue chì circundanu u core. Pudete conduciu à fallimentu di cori.
- Intesti: Acostumatu à avè ricerca di nutrimentu da a placenta per u cordone umbilicale, i sistemi digestivi di bebè premature ùn sò micca pronti à procesà l'alimentu. I sardi nascenu sviluppà una inflamazioni di u funimentu di l'intestini o infezioni più severi. L'enterocolitis necrotizing (NEC) pò esse resultate in infestazione generalizada o dannu locali di l'intestione o morte di tissuti chì pò causà l'obstruccione è pò esse bisognu di corrigie.
- Ochji: Molte picciotti prematuri avè sviluppatu prublemi cù i so ochji chì i vini di a retina ùn sò micca sviluppati da tuttu. Retinopatia di Precedenza (ROP) risultati quan u sviluppu di e vapore di u sangue fragili hè interrotta da u partitu prematuru è poi alluntanà o crescenu in modu anormale. Case severi pò causà indimentamentu o cecità di visione. A volta chì a cundizione pò esse trattata in seguitu cù a ciccione o di laser, è parechji casi anu da risolve nantu à u so propiu à u tempu.
Queste situazzioni sustene a "scuperta ipene scarpite" affruntata da criaturi extremadamenti prematuri, nascuti prima à 32 simpati di gestazioni.
In a maiò parte di i casi, e multiplici prematuri chì anu ricivutu una cura medica avanzata in l'instalazione hospitalale mudernu sò capaci di superà e sfide di u principiu iniziu.
Prufessiunale medichi ghjunghje
Dopu à a fase critica iniziale dopu à una nascita pruspera, quandu u focu hè nantu à a survivanza, e consegni di a prematurità ùn pò micca esse cunnisciutu solu. Alcune di a cumpetite longa ùn ponu esse manifestati finu à chì e multiplici principianu a scola. Pudete esse preoccupatu per i genitori, chì sò stressiziunati da u sfide di cura di più di un solu babbu.
Un studiu medico 2008 hà risultatu l'alarmi annantu à i prublemi più elevati per i preeminenti in tuttu a so vita. L'urganizatori di Duke University Medical Center seguitonu un milionu di babies nascenu in Norvegia da 1967-1988. Eranu cunclusu chì i criaturi prematuri sò:
- Hè più prubabili di muri in a zitiddina
- A menu prubabile di avè i figlioli di u so propiu cum'è adulte
- Hè significativamente menu probabili di accadini liceu o l'università cumpletu
I ricchieri attribuiscenu questi saluti à i prublemi medichi chì risurtavani prematurementi, cume un status socioeconomicu chì hè reducitu per i cundizzioni medichi. Tuttavia, i so dati ùn anu micca include parechji o multiplici, è l'individhii in u studiu nascinu più di vinti anni fà è ùn avianu micca avutu accessu à a tecnulugia medica chì aiuta tantis prematuri di tempesta. Hè impurtante di mantene stu studiu in perspettiva.
A rialtà hè chì qualchì parechje premature avè sviluppatu disabilità duoppu, chì varieghja da u ritardo mentale à a parsunalità cerebral à a visione o a sognu di perdita. Qualchidunu anu sapemu prubabili di u sviluppu, prublemi di l'aprenu in u scopu di l'assistenza o l'attualità L'altri pò esse chjucu d'avè viste o soffrenu allergii o l'asma. Parechje cunniscenze pò esse superatu cù programmi di intervenzione currettamente, cumpresi i fisici, parolle o occupational therapies. Incrirugliunate cumplicazione ponu esse stati cunghjuntati. È molti di multiplici prematuri purtaranu viddi senza avè parechje cunsultate da u principiu iniziu in a vita.
Ùn ci hè nè manera di predice risultati individuali. Un medico ùn hà una bagnu di cristalli per prevene d'un criaturu prematuru chì hà crisciutu sanu. Ma i genitori puderanu assicurà e prime mègliu per i so multiplici incù cunuscenza di e cumpetibbili potenzativi è partnering cù i cumpagnie medichi di i zitelli per monitorizà u so sviluppu è ottene supportu quandu avutu.
Source:
Loftin, R., et al. "Nascita prununzellu in latu". Crìtiche in Obstetrizia è Ginekologia , Inverno 2010, p. 10.
Swamy, G., et al. "Associazione di Premi Anniversariu cù a Survival a longa durata, a ripruduzione è a nascita pruligitima generale", Journal of the American Medical Association, 26 di marzu di u 2008, p. 1429.
"Questu sperendu cù gimelli, triplets è altre multilingua". March of Dimes Foundation. Accessed January 12, 2016. Http://www.marchofdimes.org/multiples-twins-triplets-and-beyond.aspx
"Pratu Prestu: U rapportu di accadèmicu globu annantu à a nascita prematuru". March of Dimes Foundation. Accessed January 12, 2016. http://www.marchofdimes.org/materials/born-too-soon-global-action-report-on-preterm-birth.pdf