I vaccinati hà fattu un bonu travagliu di cuntrollu di malatii in i paesi novi, cum'è l'i Stati Uniti, chì i genitori scorriga quarchi cosa impurtante chì sò è chì a vita saria cum'è ella senza elli.
I vaccinanti attuali è i vaccinati di u passatu avianu avutu issa cuntrullà 10 malatiei infizziosi maiori.
Sfortunatamente, ùn sò micca vivi tutti in una era post-vacuna.
Vaccine-Preventable Diseases in the Post-Vaccine Era
Sò pezzu di a virulina, assai malatii sò sempre rampante in u terzu paese è paese di paesi in sviluppu, chì ponu significà un rimpiazzu quandu chì i vaccinati cumincianu a tènesi o si firmonu. In tuttu u mondu, l'Organizazione Heath Duverna stenniu chì ci seguinu à parechje malati in i zitelli di sti malati evitabbili di vaccina, cumpresi:
- diftria - 4.489 malatie è 2500 morti (2011)
- Haemophilus influenzae type b disease - 199,000 morti (2008)
- sarcellulu - 122.000 morti (2012)
- murmuri - più di 680.000 casi in pienghje è adulti (2012)
- Tetanus neonatali - 59 000 morti (2008)
- pertussis - 195,000 morti (2008)
- malatia pneumococca - 476.000 morti (2008)
- poliomielitis - solu 404 casi in 2013
- Rotavirus - 453,000 morti (2008)
- rubella - almenu 300 casate di sindromu congénital rubella (2012)
- rubella - over 94,000 cases of rubella (2012)
- varicotta (eradicata in u mondu in u 1980)
- tetuanu - 63.000 morti (2008)
- giallo giallu - 130.000 casi è 44.000 morti (2013)
Avemu bisognu di rializà u prugettu. U CDC calcula chì in u mondu sanu, "un valore di 13,8 miliuni di morte sò eviduti da a vaccinazione di u malamentu di u 2000-2012" è avemu vicinu à eradicà a polio.
Polio hè questu endemicu in dui paesi - Afganistan è u Pakistan.
Epidemici è Epidemia di Vaccine-Diseases Preventable
Epidemici di avà i vaccini di prevenzione vaccine eranu in quant'è cumune. Infatti, l'epidemie di sarampione hè stata accade in cicati di dui è cinque anni in i Stati Uniti, chì affettanu di 200 000 à 500 000 persone.
In casu chì u sanchez hè statu eradicatu in i Stati Uniti, certi casi sò impurtati sò da altre parte di u mondu. Chistu perchè u rubertu hè sempre una causa di morte di i zitelli in u mondu.
Ancu chjucu incù parechji intezziunati, ma ùn sò micca esistivi, cum'è a sarcellina, polio è diphtheria in i Stati Uniti, i paisani ùn deveru micca scurdate chì e so infizzioni sò solu un viaghju di viaghju di u zitellu. Hè cumu u primu 2008 californiu Measles Outbreak hà iniziatu - un zucchero unvaccinatu chì viaghjera à Suviera era espunutu à u malargiu, si siveru sick, è hà tenutu parechje altri infittivi infettati da u virus sarcellatu.
Ci hè quella rapidità questa infizzioni pò spàrghjela hè ancu evidenti per altri riflicti è epidemichi recenti:
- i ritimi di diphtheria, pertussis è sarcellule cresciute assai dopu a splutazione di l'Unioni Suvietica chì i vaccinati fubbe diventà dispunibuli in Russia è l'altri Stati Indipendenti. In fattu, i casi di diphtheria righjunsi à l'epidemii in u 1995 è ci sò più di 4000 morti in u focu.
- un putenza di sarampea in Irlanda in u 2000 dopu l'usu di rutina di a vacuna MMR cariu di i pesti di sicurezza di vaccinale, chì porta à 1407 casi è accissioni di 111 figliolu à l'uspidale. Ancu più preoccupati, 13 di i figlioli eranu tantu malati ch'elli avianu ad accettate à l'unità di curingu intensiva, sette eranu nantu à ventilatori mecànici per aiutanu à respira, è trè figlioli morse.
- i risichi di i sarcelluti in l'Europa, finu à 30 000 in 2011, chì purtò à 8 morti, 27 cases d'encephalitis del siblepe, è 1.482 pattu di pneumonia. A maiò parte di i casi eranu in vaccine (82%) o micca cumprati in vaccinati (13%), dopu à diminuite l'usu di a vacuna MMR causa di preoccupati nantu à una ligata per l'autismu.
- Pulioni in u Paese Olandese (1992) è i Stati Uniti è u Canada trà i populu Amish (1978) - tutta a ghjunghjite micca immunizate.
- Disturbi di pertussis in u Giappone (1979) è Svezia (1983) dopu a tassa di vaccinazione diminuite è chì purtava à a morte di 41 zitellu in Giappone quellu annu.
- un agnellu di sarampelle in l'Olanda (di u 1999 à u 2000) in una comunità micca vaccina, chì spiccau cun 3.292 casi di sarcellina, 72 inchizzioni è 3 morte.
- una epidemica di rubella in u 1991 cù l'Amish in Pennsylvania, chì avianu assai ritmi di immunizazione, hà purtatu à 95 briganti chì sò rubella, risultati in 9 aborti è 11 cases di sindromu congenital rubella.
- in u 2013 in Japon, ci eranu 14 .357 casu di rubella è almenu 31 casate di sindromu conglomerate di rubella.
Difettia
A difteria hè una malatie chì pò pruvucà a vaccina chì hè causata da i bacteria Corynebacterium diphtheriae . I sintomi pò cumprà una frebba, grigia, è u nostru ughjocatu, è pò assimiglià un friddu cumuni. A bacteria di difteria pò pruduci una toxinina chì pò causà una membrana bianca grùassu, chì pò sputà, per fassi in una gola di a persona infettata. Puderanu ancu di sviluppà un "cuff bull" perchè e glànduli in u collu perchè cusì agrandatu.
A zinga d'infruenza chjama a la garganta strep in steroidi, è ùn hè micca definitu micca qualcosa chì vulete chì i vostri figlioli viaghjavanu, in particulare da chì parechji cumplicazioni sò include miocardite (inflammazione di u coriu), obstruczione a via, comu è morte. In fattu, u 5% à u 10% di i vuccati cun diphtheri.
Ancu s'ellu ci hè pocu di casi di dipteria in i Stati Uniti, prima di a vaccinazione di rutina cù a vacuna di difheria (a D in a vaccina D DP), chì iniziu in u 1920, ci era più di 125.000 casi è 10.000 morti annu.
Haemophilus influenzae type b
A genti spessu confusenu sta infezzjoni di bacteria cù a gripe, ma ùn hà nunda di fà cù a grippa, eccettu à u fattu chì hè stata scuperta prima durante una epidemija di a gattiva.
Haemophilus influenzae type b (Hib), prima di l'usu di rutina di a vacuna Hib, era a causa cumuni di a meningitis bacteriana è era una causa cumuni di bacteremia (infezzione di sangue), pulmonite è endocardite (una infezzjoni di i valvoli di u cori ). Hib pò ancu pruvucà infizzioni bacturiana in altre parte di u corpu, cumpresa a celulitis (infizzioni di a pelle), artrititis suppurative (infezzjonijiet konġunti) è osteomelitis (infizzioni di u sangue).
L'Epiglottis, una altra infezzjoni chì pò esse causata da a bacteria Hib, hè una emergenza medica chì era temuta da i medichi è di i genitori, chì i figlioli affettati avianu bisognu di trattamentu veloci è adientu per una chance per survival.
Prima di l'usu di rutina di a vacuna Hib in u 1988, circa 20 000 zitellu anu infizzioni Hib in ogni annu, cumprese 12 000 cungressu di meningitis bacteriana. A cumpulazzioni di avè a meningitis forsi forti, affissendu u 30% di i ziteddi, è inclusi a triturà, ingiunamenti, cecità è ritardo mentale. È circa un 5% di i zitelli cù meningitis bacteriana chì era causata da a bacteria Hib hè mortu.
Measles
Measles hè una infezzione virali altamente contagiosa. Prima di l'imunizazione di sarampiu cumunione in i Stati Uniti, iniziu in u 1963, eranu quasi 4 milioni di sarcellule annu annu.
E sfurtunatamenti, circa u 20% di i zitelli chì avianu u sanchez anu avutu cù cumplicabbili, cumprese infezziunamentu di l'ochji (10%), pneumonia (5%) è l'encephalitis del sannype (0.1% o 1 in 1,000). L'Encephalitis hè una inflamazioni di u curu chì pò purtà à attaccoli, sordi e dannu di l'ombra.
A più impurtante, circa 1 à 3 di tutte e 1000 fondu di sarcellule risultati in morte.
Perchè hè assai cuntagievule, hè sempre un problema in parechje parte di u mondu, è parechji parenti ùn anu preoccupatu di a sicura di a vacuna MMR è di i pussibbili ligami à l'autismu, l'experti di salute sò in guardia à un rimulu di u malhechju perchè i vaccini .
Mumps
Mumps hè una forma di parititis (inflammazione di a glumula paròtidu) chì hè causatu da u paramyxovirus. Cumplicazioni pò include meningitis, encephalitis, orchitis (inflammation of the ovaries or testicles), pancreatitis, e miocardite.
Concezione per un occasione spargimentu di scherzi, munzume hè oghji rari in i Stati Uniti. A vacuna di scherzi hè statu introduttu in u 1968 è principia per esse in più in u 1977 (hè a M middle in a vacuna M M R).
In tuttu u mondu, ci era ancu più di 400.000 casi di pisci in u 2006.
Pertussis
Pertussis, o tossu scucche, hè causatu da a bacteria Bordetella pertussis . Ancu s'ellu hè oghji associatu à causà una tufa annunzanti è persistente in l'adolescenza è l'adulti, hè impurtante ricurdà chì a pertussis hè aduprata di una di e funderie di morte da infizzioni per i zitelli. In fattu, prima di l'usu di rutina di a vacuna di pertussis in l'anni 1940, circa 1 da ogni 750 ziteddu in i Stati Uniti moriri da pertussis annu.
Complicazioni di l'infuzzioni di pertussis includenu seizures, pneumonia, apnea, encephalopathy (status mentali alteratu), è à 1% di i zitelli infatti morsi veramente da pertussis.
A verità di a maiò parte di l'altre vacche vaccinu-evitevi, avà sempre quì 5000 à 7000 casi di pertussis annu in i Stati Uniti. Questu hè principalmente perchè l'immunità da a vaccinia di pertussis infanzia (l'aP in a vaccine DT aP ) spissu sguete fora da 5 à 10 anni, perchè e di l'adulescente è l'adulti ponu obtusenu pertussis è da passà à i spedenti è i zitelli chì ùn anu micca cumpletu i vaccinoterapia ancu. A ricunniscenza per una dosa di booster ( Tdap ) à l'età di 12 avissiru aiutà à fà contrute e so infizzioni di pertussis.
Polio
Ancu sè persone raramente pensanu à a polio, è parechji pensanu chì hè stata eradicata, avianu più pocu più di 2 000 casi di pulioni in u mondu in u 2006. A maiò parte di i casi si trovanu cuncentra in pocu di paesi, cumpresu l'Afganistan è u Paese Pakistan, induve hè sempre endemichi.
Prima chì a vacuna di polio hè stata fatta in u 1955, i pulitori di pulioni anu cumunu ancu in i Stati Uniti. A pulìzia hè causata da un virus è ancu parechji zitelli chì sò infettati ùn anu sviluppatu nisun sintomi, circa 1 in 200 chì sò infettati develop paralìticu polio. Molti di sti zitelli anu una incapacità permanente è 5 à 10% ùn anu micca per survie.
In l'annulazione regula in i Stati Uniti, ci anu da circa 21.000 casi paroli paralitichi annu. I parechji temiau a polio, tantu chì e piscadori è i parcorsi sò stati chjusi duranti i sia da quandu era statu epidemii.
I campi di staghjunazione di mass in i pochi paesi restani induve a pioleia hè un prublema è a vacuna per l'immunizazione in tutte l'altri parti di u mondu averebbe pronto significà chì l'esità di eradicà a polio hè una rialità.
Rubella
Rubellu hè cunnisciutu ancu comu sarcellatu di Germania o "sarcellatu di trè ghjorni" è, à disprezzu di a maiò parte di l'altre infezzione prevene di a vacuna, sta maladrina virali hè spessu abbastanza bella. In fattu, assai persone cù rubella ùn anu mancu qualchì sintomi. U restu hè limfadenopatie (glanduli inchati), una rash, è a febbra di qualchì calore chì dura durata di trè ghjorni.
Si a rubella hè accussì leve, da chì avemu bisognu di una vacuna di rubella?
A ragiunata principali hè chì finu à u 80% di i zitelli chì sò nati à i mariani chì anu rubella durante u primu trimestre di u gravidenza devendenu spessu sindromu congenital rubella, incù un risichu risicu di miscarriage. Sti bisti sò generalmente nascuti cù parechni difetti di nascita, cù cataratte, sordite, glaucoma, difetti di u corpu, l'hepatitis, u pesu di natau nemicu, u ritardamentu mentale, a microcefalia (un capu petite) è purpura trombocitopenicale (cunsiglii bassane di u sangue).
Durante un pattu di u rubella in u 1964 à u 1965, ci era circa 20.000 casi di sindromu conglomerate di rubella. Rubella hè ora rara in i Stati Uniti da l'intruduzioni di a vacuna di rubeella in u 1969 (hè una parte di a vacuna MM R ), ma hè sempre un problema in u restu di u mondu, cù più di 250.000 casi in u 2006.
Tetanus
A maiò parte di i genitori assuciate u tetanu cun "lockjaw" è necessitanu un tetanus shot si u passu nantu à un vue oxidante.
A infizzioni in nascita (tetuanu neonatali cun un tronu umbilicu infettu) hè adupratu per esse u tipu più cumuni di infezioni di tetanu è hè seru seriu, finu à u 95% di i babori morse. Sti infizzioni erani digià in u diclinu quandu a vacuna di tetanu hè statu introduttu in u 1938 anche, per via di e cundizioni mellissimi di entruvamentu è di iegge.
Tetanu hè causatu da i tosini produti da i bactria Clostridium tetani . Spori di i bacteri C. tetani sò cumunamenti truvati in u so è in l'intestini di assai animali. L'esura pò facilmente cunfruisce e taglicini, rasparati è altre ferii - soprattuttu feriti friddi.
A diversità di tutti l'altri malati evitabbili di vaccina, tetuanu ùn hè micca contagiatu.
A bona iegge è a vaccinazione cuntinuata cù a vacuna tetanu (a T in a vaccine D T aP è T dap) anu purtatu à i nivuli di tetuanu in i Stati Uniti. Hè ancu un gran problema in u mondu.
Altri Vaccine Preventable Illnesses
In più di e 10 infizziona maiò chì sò stati cunquistati o ben cuntrullati in i Stati Uniti da e vaccinati, l'experti di salute staghjunghjevanu travagliatu à eliminà l'altri cù novi vaccini.
Questi include virus è bacteria chì o cambià o includenu varietà culti è vaccini cusì in vigori, ma ùn anu micca eliminatu e malatie. Questi inclui la vacuna di a gripe, chì devi esse furnitu annu, i vaccinetti pulmonichi, meninzococchi è rotavirus, chì solu dirigenu certi cumbenzi di bacteriasi virus, è a varicedda, l'hepatitis B è a vaccina di l'hepatitis A chì ùn anu micca datu à bastanti boni per eliminà sti infizzioni.
- A grippe - anche si una vacuna per a griglia annu hè ricumandata per tutti i zitelli chì anu almenu sei mesi, anu seguitu à esse da circa 44 à 67 morte di u gripe trà i zitelli in l'ultimi anni, in particulare in i zitelli in vitti.
- Rotavirus - in u mondu, ci sò circa 450.000 à 600.000 morti in i zitelli di ogni annu da rotavirus, una causa cumuni di diarrea. In i Stati Uniti, rotavirus pruvucarà circa 3 miliuna di citaturi di diverie, chì porta à circa 80 000 hospitalisazione, è 20 à 40 morti, anche si trovanu assai in decadenza ora chì avemu duie vaccini di rotavirus - RotaTeq è Rotarix.
- Chickenpox - ancu chì parechji parenti pensanu chì a varicule hè una infestazioni leve, prima di l'usu di rutina di Varivax, a vaccina di variceghjina in u 1995, ci anu avutu circa 4 milioni di cuglia annu annu, cù un media di 10.500 ospitazione è 100 morti annu.
- L'epatite B - circa 400 milioni di u mondu sò infettati di u virus d'hepatitis B, ancu di più di 1 millioni di persone in i Stati Uniti. I figlioli pò cundutà l'hepatitis B da u sangue è i fluidi di u corpu è se ne sò nati di una mamma chì hà l'hepatitis B, chì hè per quessa hè impurtante chì avè a so prima vacuna di l'hepatitis B di più tardi possible dopu chì ne sò nati. Stu pianu di a vaccinazione universale infante hà assai reduciutu i casi di infezioni d'infettenza per l'hepatitis B. Sicondu qualchi figlioli averebbi l'hepatitis B senza nisun factor di risicate, una dosa di nascita di a vacuna di l'hepatitis B hè impurtante, anche si una mamma ùn anu micca l'hepatitis B.
- L'Epatite A - a disgrazia di l'hepatitis B, i ziteddi anu da ellu di l'hepatitis A da daycare è da manghjà nutizii contaminati, ancu i pezzi di mare, prudutti freschi è di i brou in restaurants. A maiò parte di i zitelli in paese di sviluppu finiscinu infezzatu cù u virus l'hepatitis A, è ancu secondu generalmente micca fatali, hè una di e vacche di a vacuna prevene ancu in i Stati Uniti.
- Pneumococcus - Pneumococcus bacteria o Streptococcus pneumoniae pò causar meningitis, pneumonia, bacteremia e infezzioni di u ore. Dui vaccinati pneumococca, chjamatu Prevnar chì hè datu in u schedariu di l'immunizazione di i zitelli, è Pneumovax, chì hè datu à i zitelli di età d'altru altru è adulti, aiutanu à diminuisce questa infizzioni. Prima ch'è i vaccinati eranu dispunibili, S. pneumoniae causava circa 700 casi di meningitis bacteriana è 200 morti annu in i zitelli. In tuttu, hè pensatu à causà circa 1,9 miliuna di morte annu in i zitelli à 2 anni.
- Meningococcus - a bacteria meningococca o Neisseria meningitides porta à più di 50.000 morti annu annu à u mondu. In i Stati Uniti, ci sò circa 2 000 à 3.500 casi ogni annu, è un 10% di i figlioli affettati morsi. I vaccinati meningococca di Menactra è Menveo sò cunsigliati per tutti i zitelli chì anu da 11 à 12 anni.
E sfurtunatamenti, ci sò assai infezzii infirmiani chì ùn sò micca vaccinati, cum'è malaria (più di 850 000 morti annu), a tuberculosis (450.000 morti annu), è HIV / AIDS (più di 320 000 morti annu).
> Sources:
> Plotkin: Vaccines, 4 ed ed.
> Mandell, Bennett, & Dolin: Principi è Prutizzioni di e Malati Infettivi, 6 ed ed.
> Long: Principi è Prutizzioni di Pediatric Infective Diseases, 2nd ed.
> Gershon: Malati Infittivi di Krugman di i zitelli, 11 ed.
> Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18 ed ed.
> CDC. Vaccine Preventable Deaths and the Global Immunization Vision and Strategy, 2006--2015. MMWR. 12 di maghju, 2006.
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> Vaccine preventable diseases: perspectives current in context historic, Part I. Weisberg SS - Dis Mon - 01-SEP-2007; 53 (9): 422-66.