A vostra guida cumplessa a NICU Equipment
Forsi la parti più intimuranti di avè un zitellu in a NICU hè tutta l'equipaghji è i prucessi pocu famigliali in a unità di u pensamentu intensivu neonata. Videndu u to babbu cunfittatu à i machinari è e coperto cù i filieri pò esse scantu, ma l'equipamentu hè tutta alloghju per aiutà à u vostru babbu avete bè.
L'equipagiu NICU pò serve parechje scopi di scopu di vigilà a salute di i preemies è i vitali à sustene a so respirazione.
Unu di i tecnulugia più frequenti hè di l'ECMO, perchè andemu à avè vistu à l'altre equipamentu UIC è promentei, avemu prima visu à l'ECMO.
Qual è l'ECMO?
L'ECMO hè una abbrevia chì significa l'ossigenu di l'estrazzioni supra a membrana. Una macchina ECMO hè una macchina chì pigghia u sangue da u corpu, l'oxigeni cù un lungu artificiu è ponu turnà in u corpu cù un corpu artificiale. L'ECMO hè simile à un corpuscule / lung bypass machine utilitariu in a cirurgiata di cori coru, ma pò esse usatu per un tempu più longu.
A più specificamente, ECMO infusa u sangue da l'ossigenu è sguassà di dixidi di carboni, un pruduttu di risorsa. Inoltre, l'ECMO pò furnisce l'assistenza di pressione di sangue. Cò chì i macchini di supportu cardiopulmonary supporte o "lungu puliticu" pò esse adupratu solu per uni pochi minuti in u quatu operatu, l'ECMO pò esse usatu per più longu in i paràmetri fora di a sala di operazioni cum'è a NICU.
Eccu i cumpunenti di l'ECMO:
- Circuit tubing
- Membrane oxygenator
- Catheteri specifichi chì rendu u sangue à u sistema venoso o à u sistema arteriale
- Pompa centrifugale o roller pump
- Scanciatore
Quale hè questu ECMO?
L'ECMO hè un trattamentu complicatu, per quessa hè utilizzatu solu per i babori chì sò assai malati è ùn anu da esse mortu senza ellu. ECMO pò esse cunsideratu per i zitelli cun:
- Sindrome d'aspirazione Meconium
- Ipertensi pulmonar persistente di u babbu novu (PPHN)
- Sindrome severu distress respiratorju
- Infezzjoni periculosa è pneumonia
L'ECMO pò ancu esse usatu per qualsiasi cundizione seria chì pruvucarà u corpu di u zitellu o pulmonate per falla di travaglià bè. Perchè l'ECMO pò esse adupratu solu per quarchi setti ghjorni, hè utilizzatu solu per i malati chì si spetta di ricuperà dopu à u trattamentu o a cirurgia.
Cumu hè l'ECMO Work?
Per cumentzà u trattamentu ECMO, i medichi si ponenu longu tubi chjamati catèteri in i vini sangue di u zitellu. I cateteru pò passà per una piccula incisione in u collu di u ghjuvanu o inginu è viaghjà à i viaghji enormi vicinu à u core di u babbu.
Quandu u cateteru in u locu, i medichi seranu accumpulammi in u tubu di l'amma di l'ECMO, chì sarà chjamatu di sangue di donu. Quandu a machina ECMO hè attivata, purgà di sangue da u zitellu, pompà per una membrana chì aghjusta l'oxigenu è sguassà di l'oxidu di carbonu è torna u sangue di l'ossigenu à u zitellu.
Chì sò i Risichi di l'ECMO?
Perchè ci sò parechje riscosu assuciatu à l'ECMO, hè solu usatu in babori chì sò tantu malu ch'elli mori senza trattamentu. Riscu include:
- Sementi: Heparin, un diluiu di sangue, hè utilatu per impedisce coattule di sangue durante u trattamentu ECMO. A heparina pò causà l'heuresi da quandu i tubi sò inseriti o in altre parte di u corpu.
- Infezzjoni: Ogni tempu un oghjettu strangeru, cum'è un cateter ECO, hè messu in u corpu, pò causà infezzione.
- Hemorragia intraventriculare (IVH): Anghjulazione in u core hè una complicazione seria di u trattamentu ECMO.
- I coagghiu di sangue: Piegati di sangue puderanu formà in u tubu ECMO. Sti cunghjetti pò viaghjà à traversu u flussu di sangue è causanu ferita o ancu morte.
- Trasfusione di sangue: Trasfusioni di sangue di sangue si pò avè necessariu quandu un zitellu hè nantu à l'ECMO. Eppuru u prucessu di sangue hè assai sicuru, ci hè sempri un riscu di malatia da u sangue di donu.
Altura nant'à u NICU
In più di l'ECMO, pudete truvassi l'altri apparat respiratorju in a NICU.
Iperaturi in a NICU pò necessità aiutà à respira o di mantene u so sangue oxigenatu. L'equipazione respiratoria in u NICU pò include:
- Cànuli nasali: A cannula nasale hè un settore di pente nottili nasali pò furnisce una concentrazione più elevata di l'osigurimu di l'ambienti di l'ambienti. Puderanu dinò à u spaziu di l'ambienti in un flussu più altu, chì aiuta à mantene a via aperta è incuraghjenu i zitelli di respira.
- CPAP: Pressione cuntinui contru a vaddi aeree, o CPAP , hè una mascara o un settore speciali di pali nucali pusendu nantu à u nostru bocu per sopra sopra l'aria. A pressione constante incuraghjenu e vogliu apertu è ricurdava à i zitelli di respira, e cchiu cuncintrazioni di l'ossigenu pò esse usatu.
- Ventilatori: Se un zitellu hè sottumessu nantu à un ventilatori , un prucessu chjamatu intubacion serà utilizatu per fassi un tubu speziale chjamatu un tubu endotracheal in a via a via da a bocca o à u nasu. U ventilatori, o respiratori, hè a macchina chì ponu respira à i babori chì ùn pò micca arene nantu à i so propiu o chì ùn so micca respira bè.
Unità di Monitoring Equipment in Preemies
In più di l'equipaturi respiratorii, i zitelli di i viticulturas d'assistenza privata sò monitorizzati continuamente per verificà chì sò sani. Monitori cumunamenti utilizati inclusi:
- Monitori di u cardiac: sò l'adesivi in u cunghjettu à i filieri (chjamati chjassi) chì culloca in un monitoru per assicurarà chì u core di u zitellu hè battutu à a velocità curretta è cù u ritimu curretta.
- Monitori respiratorisi: Spessu parte di i monitors cardiològii, l'usu duvule à monitorà a rita di respirazione di u babbu è u patronu.
- Pulìttimi oximetri: Queste invucà u pezzu di u to pettu è u so pene è hà una pittura russa chì vigore a quantità di l'ossigenu in u sangue.
IV Equipement per Preumitismu
Pudete esse familiarizatu cù IV, o tubi finu, chì vanu in i vini par permetà chì u persunale infuse fluidi o medicini direttamente in i vini. Comu parte di i prucessi normi NICU, i zitelli in a NICU pò avè parechji tipi di IV linii:
- IV perifferenti: Queste sò l'IV "regulare" chì vanu in una vina per i medicazione o fluidi. L'IV perifferenti ponu esse in i pedi, mani, armari, o scalps di babori premature . Eppuru u scalp IV ani scantatu di i mariti, sò assai cumuni in u NICU chì i zitelli prematuri ùn sò micca sempre boni vini per IV in i so mani è i pedi.
- Linces PICC: Catheters centrale inseriti percutaneamente, o ligami PICC per u curcu, pareanu i IV regulare. Ci sò più catettors, o tubi, di i IV regulares, è viaghjà per a vina in i vini grandi chì viaghjanu in u cori. L'inserzione di questi linii hè unu di i prucessi chì i babys NICU sò sottumessi.
- Catheteri umbilicale: Quessi sò inseriti in u troncu umbilical cordonu è viaghjà à i vigneri superbi è artereri vicinu à u core. Linmi umbilicale pò esse inseriti in una arteria in u cordone umbilical, una vina in u cordone umbilicale, o l'altru, per permetterà l'amministrazione di fluidu è di medicazione, u monitoriu di a pressió di u sangue, u sampling sangue di sangue, è altri prucessi.
Ogni Equipa in NICU
Mentri in a NICU, u vostru picciottu puderà dumandà addiziunà cumplementu.
- I tubi d'alimentazione: Un tubu d'alimentazione passa da a bocca (orogastricu chjamata OG) o da u nasu (nasogastricu chjamatu NG) à u stomacu. I pupulate chì anu troppu malati o debbuli di manghja da u pene o da una buttiglia ricevenu e manciari pi sti tubi. Inserisce i tubi è dà cunsumu per elli sò prudutti cumuni entre trapi premature.
- Incubatori: i criaturi premature anu avutu cura annantu à a calda, cusì i incubatori sò usati per furnisce un locu caldu per u zitellu à reste. I prudutti di a cìnima custaniscenu constantemente a temperatura di u babbu, perch'ellu ùn sia micca troppu caldu o friddu tantu.
- I fototerapia: I preghjeti sò più probabili di avè u prublema di ictericia. Lu luminu di fototerapi, chjamati ancu bili, sò luci speziali chì aiutanu à u corpu di u corpu annantu à a bilirubin , u chimicu chì provoca ictericia .
Sources:
American Academy of Pediatrics. "Livelli di a cura neonata" Pediatrici 2004 114: 1341-1347. > http://pediatrics.aappublications.org/content/114/5/1341.full.
U Hospital Children's di Pittsburgh. "Prudutti è equipement in NICU".
U Hospital Children's. "Nostru Cumer NICU Impurtante". 2008. https://www.mhs.net/locations/memorial-west/neonatal/staff.
Cincinnati Children's. "Opzioni intellettuale: Oxigene di Membranza Extracorporeale (ECMO). Https://www.cincinnatichildrens.org/health/e/ecmo.
March of Dimes. "Glossary: Ughjatu NICU Comuni". Ottobre di u 2008.
Fundazione Nemours. "Quandu u so zitellu in a NICU".
Stanford School of Medicine Lane Biblioteca Medica. "Intruduzioni à l'ECMO per i Parenti" http://lane.stanford.edu/portals/cvicu/HCP_CV_Tab_1/ecmo_for_parents.pdf.