A superovulazione hè un termu usata per discrìviri a produzzione inducida per droga di i ova multipli per u usu in tecnulugii riproduciutu assistiti cum'è a fertilizazione in vitro (IVF ).
Nurmalmentu, una donna ovula sola è un ovu per ciclu. Cù l'usu di e droghe di fertilità, ella puderia esse pruduce parechji ova, chì ponu esse ritruvati da l'ovari prima di l'ovulation.
A superovulazione ùn deve micca cunfundita cù a induczione d'ovula . Clomid hè un medicamentu d'inducazzioni d' ovulazzioni cumunitamenti usatu.
Durante a induczione d'ovula, l'uggettu hè per l'ovari à maturu solu un o dui ova. Cù superovulamentu, più di duie ova sò desitati.
A superovulazione hè ancu dinò utilizata durante u trattamentu IUI . In ogni casu, per i risichi di una materie di gravidanza, u trattamentu IUI tipicu involutra induczione d'ovula.
I risichi di superovulazione sò u sindrome d'ipertamulazione ovaiana , torsioni ovariana, è multiple (gemelli, triplici, etc.) di gravidanza .
Ci hè ancu un riscu potenzale è effetti side effects di quale trattazione hè stata utilizata (IVF o IUI), è ancu risichi per a droga di fertilità. (Sù più nantu à quì sottu).
Fertilità Droggi Usati
Ci hè duie scelte quandu si tratta di superovulazione:
- Induce i oviati in l'amatura di assai ova
- Impedisce l'ovari di liberà quelli oghje prematuremente
Sì l'ova ovulate nantu à i so propiu, anu diventatu in a cavità abdominal. Per IVF, u vostru duttore hà bisognu à pudè ritruvà direttamente da i ovari. L'ovulacià prima di a ricuperazione d'ova puderia conduzzione per u ciclu di IVF in annullamentu.
Per stimulà a superovulazione, anu usati inziitati di fertilità ingiati da gonadotropini:
Per prevene l'ovulation prematura, un either agonist GnRH o un antagonist GnRH s'utilice:
- Eterni Effetti di GnRH Agonisti (Lupron, Synarel, Suprecur è Zoladex)
- Antagonisti GnRH (Antagon, Ganirelix, Orgalutran è Cetrotide) Effittari
Sò Clomid o Letrozole Usati?
Clomid è letrozole sò raramenti utilizati per a superovulazione. Sti drogi di fertilità sò scelti più comune per a induczione d'ovula. (Quandu vulete un o dui ova più.)
Mentri hè pussibile avè un ciclo IVF chì aghjunghje Clomid o letrozole, questu s'assumiglia più ciò chì hè cunnisciutu com "ciculu naturale".
Un cicu naturale di IVF hè quandu FIV hè realizatu senza stimulazione di i ovari. Sò un o dui ovos sò ricuperati.
I nivadi di nascita di nascita sò bassa cù ciclichi naturali di IVF, anche ci sò parechje quandu hè l'opira di trattu.
Quantu oghje ghjè l'ughjettu?
U numaru di uvaghji chì vulete immubinariate ideali dependerà di u vostru diagnòsticu è u pianu di trattamentu.
U numaru "ideale" di i olii riciveverà solu depende da l'opinione prufessiunale di u duttore. Ùn àbbia paura di dumandà.
Duranti a surviglianza di ultrasound di u cicitu di IVF, u vostru duttore metriche e cuntene quanti folii anu crescente in i ovari.
Dentru i folìculi sò oocytes , o ova.
Ma micca ogni follicle li darà un ovu. Ùn ogni ovu sarà un embriione. È micca chì ogni embrianu sarà hearty è sanu bè per esse trasferitu.
Per esempiu, pudete avè 10 folchi, ma solu avè 7 o 8 ova. Da quelli 7 o 8 ova, solu quattru o sei sò fertilizate, è solu dui o trè pò esse bè salvatu per esse trasferitu.
Hè per quessa chì vulete pruduce parechji ova, per incrementà a vostra probabbilità di successu di gravidenza.
In modu generale, per un ciclo di IVF, u vostru duttore tempi da ricuperà almenu 10 ova di i vostri ovari. In ogni locu tra 8 et 15 ova pò esse cunsiderate un bonu numaru.
Se produce quatre o pochi follicle, u vostru duttore pò cancelà u ciculu di IVF.
(A ragiuni hè chì e vostre probabili di u successu di gravidenza sò bassi cù quattru omi omi o quattru omi. Vulenti micca di evitarà mette in rischiari è crescenu i custu finanziariu cù pocu beneficiu.)
Sì tippu assai follicle - cum'è più di 20 - hè ancu pussibule u vostru duttore annunzià u ciculu. Questu hè perchè u risicu di l'ipistimulazione ovaiana hè alta.
(Esistunu modi per mitigate u risicu è per passà u ciculu, in certi casi, per esempiu, puderanu ricuvià i ova ma ùn fate micca una trasmissione d'embriione. Puderanu fossi un embrijuni sani, u prugettu di trasfirià dopu quandu i vostri ovari ricuperate. à u vostru duttore nantu à a vostra situazione specifica).
Sè avete avè minimo o micro-IVF , l'aiutu pò esse per pruduce quattru o cinqui follicle.
Mentri più menu di cinque follicle durante a IVF sia pussutu esse cunsideratu un signu dolenu, durante a mini-IVF, questu hè ideale.
Se tu avete un cicu IUI cù superovulamentu, ùn hè micca più di quattru hè megliu. (Pensate chì, si avete ovulate quatre ova, ci hè a pussibilità di cuncepisce quadruplets). A maiò parte di medichi facenu per un o dui ova per un cicu IUI.
Qual'è l'Avanti di Successu?
I tarritorii di u successu dependeranu di chì trattu hè utilatu (IVF, IUI, mini-IVF), u vostru diagnosi è a vostra età.
In generale, e ricerche di successu IVF sò megliu da i tassi IUI. Ma ùn avete micca vulete usà un trattamentu di fertilità più invasivu è caru ùn avete micca bisognu. Per i femine in i 40 anni è e donne diagnosticati cun insufficiency ovarianus primariu (cunnisciutu ancu com'è POI o fallimentu prematu), a superovulazione ùn hè micca successu.
Chissu ùn significa micca IVF ùn pò esse aiutà à cuncepisce. Pudete bisognu di un spécialiste chì hà sperienze in questi casi. Or, pudete bisognu di raccuglià l'usu di un donu d'oghje . I pruduzzioni di successu IVF cù un donu di oghje sò veramente boschi. Idealmentu, u vostru duttore ùn vulia micca mette per mezu di l'IVF o superovulaturu ùn avianu micca pinsatu chì vene da travaglià. Questa hè per quessa pruvazioni di a riserva d'ovaru hè fatta.
A pruduzzioni di riserva di l'ovaru hà intesu predichunà chì ùn risponde micca bè à i prucessi di fertilità durante l'IVF. Un altru teste chì certi mèdicisti facenu per prontirisce u successu di superovulugia potenzu hè cunnisciutu com'è u reolu di Clomid.
Source:
Stimulare Oviari per IVF in Low Responders. Centri di Fertilità Avanzate di Chicago. https://www.advancedfertility.com/ivf-low-response.htm