Ungheria GnRH Agonists per IVF, Endometriosi è Fibroids
Lupron, un agonist GnRH, hè unu di u megliurà di più cunnisciutu è più odiatu di droghe di fertilità injected in IVF . Questu hè principalmente per l'effetti di l'effettu desglossusu: cambiamenti di l'umorità, dolore di cumbattimentu è fiori.
L'agonisti GnRH cum'è Lupinu sò primarmenti usati per u trattamentu di l' endometriosi è i fibruidi. A menura cumunità, un agonist GnRH pò esse usatu per stimulà l'ovulazione in uce di l'accadufe hCG spicciulatu per un cincu IUI .
U usu di lupru per i tratti di fertilità comu IVF hè cunsideratu "off-label". Dice questu, Lupinu hà statu una parti di i tratti di fertilità durante parechji anni. A denominazione "off-etichettatura" ùn devi micca micca questu.
In u longu tempu, l'effetti sulitamenti di Lupu pò esse seriamente. U trattamentu di lupuni longu cù l'endometriosi o u trattamentu fibroid.
Quandu s'utilice per u trattamentu di fertilità, Lupinu hè un medicamentu d'utilizzu currettu.
Chì Dumanità Sò GnRH Agonists?
Lupron hè solu una marca di agnose GnRH.
L'acetate di Leuprolide, venditutu sottu u Lupron Depot, hè stata attraversu injections, chì abbitate da u ciculu prima chì u trattamentu da IVF.
Quandu s'utilice per a IVF, Lupuniu pò esse rializatu cum'è una injeczione o injezione di u ghjornu.
L'acetu di Nafarelin, vindutu sottu a marca Synarel, è buserelin, vindutu sottu a marca Suprecur, sò agonisti GnRH purtati per un spray nasale di u nasali.
Hè ancu principiatu u mese prima di l'IVF hè programatu.
Goserelin, vinnutu sottu a marca Zoladex, hè un agonistu GnRH cun entruvendu via un impegnu bagnu biodegradable, injected just under the skin.
Un impastatu dura un mesi.
Effittivi di Lamprone
Lupron basta à esse u corpu in un statu riversibile, menoparusalu temporale. A maiò parte di l'effetti secundari sò simuli à ciò chì i femini anzianu in a menopausa.
A bona nova hè chì quandu i tratti d'gonadotropin sò iniziati, assai di l'effetti sekundarji seranu alluviati. (In ogni casu, avete da esse trattatu cù effetti gonadotropin è risichi .)
Nota: Quandu parechji effetti sekundare chì sperete depende da perchè è per quandu longu chì vulete piglià l'agonisti GnRH. Pirchì Lupron hè l'agonistu GnRH più frequentu durante u trattamentu di fertilità, i periscizii di effettu effetti laterali riferenu a ricerca cuncrita in Lupron quandu si prisentanu parechjimi simane. Mentre i persienti pò diferenziu frà e diverse forma di l'agonisteni GnRH, a lista generale di effetti possittori pussibuli hè simili.
Effetti di effetti latini cumuni di Lupron include:
- Lampi cali (70 - 80 percent)
- Riccardo (25 - 32 percent)
- L'estati d'animità è di depressione (10 - 22 percent)
- Secura vaginal è irritazione (11 - 28 percent)
- Acne (10 percent)
- General body aches (8 - 19 percent)
- Nausea (8 a 13 percent)
- Dolorous Joint (7 - 8 per centu)
- Edema (5 - 7 per centu)
- Nervusi (4 - 6 percent)
- Ginirali stazzate u stomacu (3 - 7 per centu)
- Apertura di pesu (3 - 13 percent)
- A libru diminuta (2 - 11 percent)
- Marmo (2 a 11 percent)
- Tingling ("pins e agullani") in i bracce è i peri (1 à 7 per centu)
- Tentità di materiali (2 - 6 percent)
Quandu u tempu longu, quandu ghjè quandu anu trattatu l'endometriosi o fibroids, pudete micca spuglià u vostru periodu.
Questu ùn hè tècnicamente un effettu postu, postu chì hè un risultatu prublematale di a droga (per apuntalezza l'hormone chì causanu a menstruazione).
Quandu l'agonisti GnRH sò stati purtati via iniie, pò esse rimesse è vermiculite in u situ di ineziu.
Quandu si adopta com un spray nasale, l'irritazione di i peccati pò esse.
Nota impurtante! Ùn sò tutti listessi effetti effetti è risichi possibles. Sè avete avè sappiutu effetti sivuli severi, sintomi eccezziunale, o si sò inquite per una ragione, cuntattate cù u vostru duttore. L'infurmazioni in questu articulu ùn sustituisci micca a cunsultazione cun un medico prufessiunale.
Chì sò l'agonisti GnRH? Cumu si usanu duranti l'IVF?
Un tipu di droga di fertilità, l'agonisti GnRH sò l'hormone artificiale chì simule l'hormone naturale di u corpu di u gonadotropin (GnRH).
Un agonist GnRH prima conduce un rapidu aumentu di a produzzione di l'hormoni FSH è LH . In ogni modu, dopu stu brevi crescente, a glutula pituitaria stà per pruduce l'hormone , impediscendu l' ovulation .
Ddu prumuzzu iniziale in FSH è LH hè per chì l'agunisti GnRH pò volte à spessu per invià l'ovulazione.
Hè ancu per quessa chì, quandu s'utilice per trattà l'endometriosi, sintomi pò aghjustassi prima. (Sutta seguente per più infurmazioni supra questu).
In u trattamentu IVF , drogu cum'è lupru sò usati cù i gonadotropini . L'agonists impediscenu l' ovulation naturale.
Invece, u mèdicu di a fertilità stimulà artificialemente l'ovulazioni cù altre drogherie di fertilità, in un modu regulatu chjamatu superovulamentu .
A droga ancu impedisce a risultoria naturali di LH. Un risque naturali di LH puderia cumportanu à l'ova ovulanti prima di pudè esse ricuperati da l'ovari.
(Sì i ova sò ovulati prima ch'elli si ritrevanu, si ponu "perde" in a cavità per a pélvica. Ùn si pò micca esse usatu per u trattamentu d'IVF si casu dinò).
Cumu hè l'agonisteni GnRH usatu per trattà l'endometriosi è i fibroidi?
Quandu s'utilice per trattà l' endometriosi , l'agonisti GnRH sò presitu continuamente nantu à un periudu di trè à sei mesi. Quante freti ricevenu injections and / or the spray nasali dipende nantu à a droga chì hè stata utilizata.
L'urdinu à u trattamentu di endometriosi hè di stà a pruduzione di l'estrogenu, chì nutra i depositi endometriali. Per "starving" di questi dipositi, u dolore hè ridduzzione.
Durante e primu dui o trè simani di trattamentu, i vostri sintomi anu aghjustatu. Questu hè duvutu per u principiu iniziale in FSH è LH. Avete parlà cun u vostru duttore se vi intesa.
Doppu quattru à ottru ghjovi, i vostri sintomi d'endometriosi avissiru migliurà.
Quandu s'utilice per trattà i fibroidi, l'aiutu hè generale per riduce u grandinu di u fibroid prima di a cirugia. Per "starving" a fibroid di l'estrogenu, a massa si contene. U trattamentu pò esse postu trè o quattru misi prima di a cirugia.
Perchè stu droga facenu un statu menopèvagine temporale, hè impurtante sapè chì ùn pudete micca stà incinta mentre prenenu agonists GnRH per endometriosi o fibroids.
Ùn sò micca un trattamentu di fertilità per l'endometriosi o fibroids, è ùn anu migliurà a vostra fertilità.
Sè vo vulete incestà, avete bisognu di disuncilià u trattamentu.
Sicondu a medica chì pigliate, pò piglià da quattru à sei settimani (cù agonisti spray nasali) o sei à deci mesi (cù injections) per a vostra fertilità per rinvià.
Nota importante : ùn deve micca di confià nantu à l'agonisti GnRH per impediscenu a previa u ovulamentu. Quandu si prenziunate continuamente, sè ùn avete incinta, l'agonisti GnRH pò dannu un fettivu di vinu.
Per questa causa, pudete bisognu di utilizà un modu di cunstruzione per annunziu (cum'è condoms o un diafragma) per assicurà chì ùn cuncepisce micca.
Comu sempre, parla cù u vostru duttore.
Riscu di l'agonisti GnRH
A FDA ùn hà micca appruvata ufficialementu Lupron è altri agonists GnRH per u usu di i tratti di fertilità. U so usu durante l'IVF hè cunsideratu "off-label". Per quessa, ùn hè cunnisciutu veramente chì tutti i risichi anu da u trattamentu di fertilità.
Cù quellu chì disse: questi sò i risichi sapissime quandu s'utilice per trattà l'endometriosi, fibroids, o cancer prostate. I riscosu di u trattamentu IVF pò simule.
Depressione : Se tenete una storia di depressione , l'agonisti GnRH pò prupone una debressione severa.
Ùn li tenite micca da u vostru duttore; Diciaraghju s'ellu avete da esse aggravendu a dipressione o sò interessate nantu à l'effetti statuti di u umore.
A diminuità di a densità di l' uceanu: In e donne chì anu usatu Lupron annantu à un periudu di trè mesi, a densità di l'osso ci diminui 2.7 percent. Sei misi di postu di trattamentu, a densità di l'osteria paria à migliurà, ma l'effetti longu dopu ùn sò micca cunnisciutu veramente.
Ùn hè micca cunnisciutu à chì puntu di a densità di l'osse diminuite diventà sarvata. Per questa causa, ùn hè micca cunsigliatu trattamentu di più di trè à sei mesi.
Lupron hè micca cunsigliatu per e donne chì sò risichi di avè diminuite a densità di l'osse. Sì avete una storia di famiglia di ostia, annunziate à u vostru duttore.
Apuplexia pituitaria : Quandu quandu un tumore pituitaria (in solitu ùn hè ancu diagnosticatu) sguardi. Questu hè summamente raru, chì generalmente sò in i primi dui simane di trattamentu, è ancu in u primu ghjornu.
Sì averebbe una malatia di sternu severu, vomitu, cambiamenti visuale, paralisi di i musculi in o à l'ochji di l'ochji, un status mudernu alteratu, o signali di un attachecciu di u core, mette l'assistenza medica immediata.
Peppu rischiu aumentatu per a sviluppà diabetes, l'attaccamentu è l'infàrregzione : i risichi foru principarmenti truvati in l'omini piglianu l'agonisti GnRH per trattà u cancer di prute. Ch'ella sò risicu in e donne durante u IVF ùn hè micca spettatu trattamentu.
Alternattivi à l'agonisteni GnRH
Hè impurtante per sapè chì l'agonistanu GnRH ùn sò micca solu l'opzione di IVF.
An alternative include antagonists GnRH, cum'è Antagon (acrilate ganirelix) è Cetrotide (cetrorelix).
A diversità di l'agonisteni GnRH, antagonisti GnRH sò FDA appruvisati per l'usu durante u trattamentu IVF. I pigliate ancu per un perdu di tempu. Questa puderia reducirà a quantità o a durata di u tempu avete avè effetti effetti.
L'antagonistichi GnRH pò esse più sicura, sicondu parechji studii. Quandu s'utilice durante u trattamentu di fertilità, e donne anu risatu minùsimu di sviluppà un sindromu di iprestimulare ovarese cumparatu à l'agonisti GnRH.
I disgrazia avà pò esse chì antagonisti GnRH sò più costu è ùn sò micca tutti i prugrammi di a fertilità sò abituati di usà.
Sources:
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El-Nemr A, Bhide M, Khalifa Y, Al-Mizyen E, Gillott C, Mere AM, Al-Shawaf T, Grudzinskas JG. "Avalazzioni clinica di trè i parechji analogi anormali di l'hormone à l'gonadotrofina in un programa di IVF: un studiu prospectiu. " Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2002 Jul 10; 103 (2): 140-5.
A FDA Drug Safety Communication: Aduprà à a Segui Segui Reazione di GnRH Agonists è Notificazione per i pruduttori di GnRH Agonists per aghjunghje infurmazione di sicurezza in l'etiquetado chì risaltu risultatu di a diabetes è certi malati cardiovascular. FDA: US Food and Drug Administration.
Lupron Depot (acupuntu leuprolide per a sospensjoni di u mottu) Injection, Povere, Lophilized, Per Suspension . Abbott Laboratories.
Wood, Ros. GnRH.