A cundizione hè ligata à unu di quattru latissimus tardi
Una di e pochi rinforzi ricanusciuti di una perdita di l'embarrassata tardi hè una cundizione cunnisciuta com'è insufficiency cervical , also referred to as a cervix incompetent . A cundizione hè carattarizata da a dilatazione prematura è ghjustu di u cervicu, prima di un gravidanza hà cumplessu à u terminu.
Quandu succede questa succorsu, una donna pò spirimintassi di nascita prenormata o pèrdita di gravidenza chì u cervicu hè simplicemente micca trottu in sopra à a pressu criscenti da l'utru.
L'insufficiency cervical hè tipicatu per irregulezzii in u cervicu o utru. Queste l'irregularità pò esse cungenitali (prisenti à l'ora di nascita) o u risultatu di traumatica à u cervice (inclusi i prucessi cirurgici com'è biotesi).
Mentri à u circa 80% di tutte e preghjudizzioni di e gravidenza si trovanu duranti u primu trimestre , una frazzioni di e femicili a soffrenia per u secondestu o u terzu trimesteru. Di sti eventi di fini di tempu, quantu parechji in quattru seranu u risultatu d'un cervicu in incompetent.
L'intervenzioni medichi pò aiutà si u prublema hè attistatu prontamente.
Sintomi di insufficiency cervical
Un cervix incompetenti pò esse sfida di diagnonde, perchè spessu sottumessu asimptomaticu (significatu senza sintassi). Pudete spessu occuru senza u dulore o cuntrazzioni tipica in altre tipu di miscarriage o avvenimenti pattu.
Se i sintomi sò presentati, tendenu à esse levesi è pò include:
- Pressa pélvica
- Cramping
- Backache
- Cambiamenti in u voluminu, u culore, o a cunsistenza di u libru vaginal
- Contraazioni fermi
L'insuffizia cervica hè dopu dopu à 14 simane di gestazione è ùn hè micca cunsideratu un fattore in l'affaire di primu trimestre .
Diagnosticu Insufficiency Cervical
L'insufficiency cervical ùn hè chjucu diagnosticatu durante u gravidenza è ancu esse difficili di cunfirmà.
In a maiò parte di i casi, solu puderà diagnosticà quandu ci hè una evidenza fìnica di dilatazione chì avianu micca cuntressioni penali, anghjulazione virali, a rupture of membranes (infrezione di l'acqua), o infezzjoni.
L'insufficiency cervical hè spessu investigatu in e donne chì anu avutu una historia di insufficiency cervical o una storia di brevi labourie è prugressioni più avanzati. Se ci hè suspettatu chì l'insufficiency cervical hè sospettata, u duttore pò eseguisce parechje testi evaluativi, cumpresi:
- Eghjugna per a pelevisa per vede s'ellu ci sò tissuti fetali chì sughjenu in u canali cervical
- Ultrasound Transvaginal , inseritone cù cura in a vagina, per determinà a larga di u cervicu è l'extentu di qualchì dilatazione
- Amniocentesi (a rimozione di una mostra di u fluidu amniòticu) per esse l'infestazione
Mentre ùn ci sò micca e prucessi chì pò esse usatu prima di l'imbarazzà per predichjà un cervix incompetente, ci sò qualchissimi per detectar anormalità uterine chì sò cunfurmati cù a cundizione. Questi valutati sò spessu persegwitu in e donne chì anu avutu riittutu briganti ritruvati o una storia di nascita prulmoni.
Treating Unefficiency Cervical
Quandu si faccianu l'insufficiency cervical, i pratichi di trattamentu pò varià significativamente da un medico à a prossima.
Questu hè dovutu à u fattu chì nisun prufilu unicu ùn hè statu spartu per esse più o menu efficace in prevenzione di u prutezione di nascita. Comu tali, l'opzioni pudete include:
- Assicuranza cercana senza trattamentu solu s'ellu l'imbarazzazioni pare avviatu
- Cerclage cervical , l'inseritu di una sutura per aiutà à rinfurzà u cervicu
- Pêchecu cervical, un apparatus medico intravagintu utilitatu à sustene u cervicu
- Suplezzi di Progesteronu per aiutà à prevene u primu serviziu
> Source:
> Collegu Americanu di Obstetricians è, Ginecologi. "U Bolu di Practica ACOG No.142: Cerclage per a gestione di insufficiency cervical". Obstetrizia è Ginecologia . 2014; 123 (2); 372-9.