U Procedimentu, U Pain, Rischji è Fertilità
Un sonohysterogram hè un tipu specialu di ultrasound chì valuta l'internu di u vostru utru. Pudete avè sta dicuta testata durante e prucessu di fertilità , pocu prima di IVF , o quandu avete sintomi di possible anormalità uterina .
A Sonohysterographie pò ancu esse chjamata histerectrazione, sonografia infusa salina (SIS), sonografia transvaginali cù aumentazione di cuntrastu fluidu, è l'abbreviazione SHG ( sono-hystero-gram ).
A stissa pruvucazione cù una attenzioni particulari à i tubi fallopi pò esse chjamati sonosalpingografia.
Qual è un Sonohysterogram?
Durante a sonohysterographie, un tubu assai finitu (catheter) hè posta in l' apertura cervica . A suluzione salina (una soluzione sterile d'acqua di sal) hè lentamente introduttu via u tubu finu. A suluzione solu si distende l'utru, perchè i muvimenti uterini si movenu un pocu di l'altri.
Pensate di u vostru utru cum'è un pappagallo dilune. Sì avete intruduce una quantità di acqua o aria, i mura di u globu si alluntanate di l'altri. Questa solu a suluzione solu durante a sonohysterography.
Comu a suluzione salina hè stata introduttata in a cavità uterina, una vaghjina ultrasonica transvaginal hè utilizata per evaluà a forma e pareti uterini, è possibbilmente ancu i tubi fallopi.
Se ùn avete micca avutu una ultrasound transvaginal, una caminu longa è slender cunnisciuta cum'è transducer hè utilizatu.
U ramu hè inseritu in a vostra vagina da u tecnicu. (Per a vostra cunsulazione, certi tekniċi avaranu u vaghjimu à pusà unu di voi stessu. Allora pigliate u manicu da quì per l'esame.)
U bastone trà a tradutora emiti emissione di sonu chì revene da i tessuti di u corpu. L'onda di u sonu chì spinci di ritmu sò ecu, è u transducer fede richete queste risu.
L'ultrasound ùn hè senza cumpatore.
À a ultrasound screen, u vostru duttore o tecnicu puderà vede una rapprisintazioni visuale (creata cù l'onda di u sonu) di i vostri organi riproduttivi.
L'ultrasound transvaginal pò esse fatta senza a solu salina. In ogni casu, hè più diffìgliu di detta un anormalità uterina è a forma veru uterina è a struttura senza a solu salina. Quandu a suluzione salina si move i muti uterini fora di l'altri, i prublemi uterini sò più faciuli di vede.
Quelli Chjucu U vostru Duttore Puderete un SHG
Quelli chì avè ordinatu un sonohysterogram include:
- infertilità
- perdita di u gravidore recurrente (dui o più aborti)
- annunzienu di l'annunzienu (periculosi pisanti è invàlidi)
- mundanu ciclo spotting
- cramps menstruali anormali
- sangramentu post-menopausal
- piene pélvica o pressione
- prima di trattamentu IVF (per cunfirmà ùn ci hè micca prublemi uterini chì ponu interferiscenu cù l'impegnu d'embriione)
Un sonohysterogram cerca è pò detectar:
- forma uterina è anormalità cumunitali uterina (cum'è uterine septum, chì hè quandu u tessulu diventa l'utru)
- polipi (crescitanti non-cancerous) nantu à u lining uterine
- fibroidi (sopratuttu sanu sanu nantu à a cavità uterina)
- aderenzi uterini (scar tissue)
- i crescitanti di tissuti endometriali anormali (chì potanu o ùn puderanu micca cancerous)
- U grossu generale o finessi di u muru uterinu è l' endometriu
Cume sonohysterographie sò incù l'altru pruvinzali Uterine Fertilità?
A Sonohysterographie hè unu di quarchi prucessi chì ponu esse aduprati à evaluà e tubi fallopiani, a cavità uterina è l'endometriu.
L'autri pruvenzioni sò:
- HSG (chì hè una razza X especializata)
- Hysteroscopy (chì implica a invintate una camara ultra fina cù u cervice per visualiscia l'internu di l'utru)
- ultrasound transvaginal (ultrasound senza a solu salina)
- laparoscopia (chì hè un prucessu operatore invasivu, necessariu per a diagnostica di endometriosi )
Pudete intesu esse stupitu per quale ci sò assai testi diffirenti per evaluà a stessa cosa. A risposta hè chì ogni pruvenzione hà i so vantaghji è i disvantages. Sicondu a causa di i vostri prublemi di fertilità, un teste pò esse migliore per deteczione di u prublema più altru. In certi casi, cum'è cù histeroscopia o laparoscopia, a prova pò ancu esse aduprata per u trattamentu kirurgiicu.
Studi di Sonohysterography, HSG è Mock Embryo Transfer
Certi i medici prefèglie sonohysterographie per un HSG. Un HSG precisa l'utilizazione di ragiò X. Mentre chì i niveli di radicali sò assai bassu, a sonohysterographie evita esposizione i vostri organi riproduttori à ogni radiazione.
L'altri medici pò ordine una sonohysterographie à u listessu tempu da un HSG. Ricerche anu truvatu chì a cumminazione di e teste pò esse megliu per deteczione di qualchì problema di fertilità uterina.
U vantagiu di avè un HSG è sonohysterogram à u stessu tempu hè un cateteru deve esse postu solu una volta. (I dui prupghii prupone l'impegnu di fluidu per un cateteru chì sò colpi in a cervica.) Questu pò significari menu disconfort e ansietà per voi.
Comu sempre, pudete discutiri cù u vostru duttore i riscosità è i benefizièghjani nantu à ogni prucessu di fertilità o trattamentu.
Sè avete avutu aduprà trattamentu d'IVF, u vostru duttore ponu scende sonohysterografia è a listessa ora da un trasbattu d'embiu (u MET / SHG).
Serà u Sonohysterogram?
Questa hè una preoccuppa numaru è curretta per parechji donne, è cumprende cusì. Un sonohysterogram ùn hè micca minatu.
Mentre pudete tastà qualcosa malattia (u stessu tipu pudete avè durante un sacrughju di u pappu), è culpabili assai ligeri quandu anu intruduce a suluzione salina, parechji ùn anu bisognu micca dolore à tuttu. Inoltre, u dolore varieghja da donna à donna.
Cose chì ponu influenza si a prova hè più incù comforza per quellu chì include:
- Ansietà (A più aggrancata intesu, a più prubabile di vede l'incomutioni). Ricurdate di respira!)
- a tecnica di mèdicu
- Se ci sò imbligazioni o prublemi uterini (Se u fluidu pò micca spulparà da i tubi fallopi cumu avissi, questu pò esse dulore)
- diffiultà à colposà u catheter (se u cerviu hè ristretta o l'utru hè inutilmente inclinado)
- Sì avete u pardamentu durante l'esaminazioni ginekulogichi regulare (se un pappà hè assai difficiule per voi, pò ancu esse difficili)
Se vi preoccupa di u dulore, parranu cù u vostru duttore prima di a prova.
Hè naturali per circà l'Internet per l'esperienze di e donne. Mantene in mente à i letti di i fori di fertilità chì e donne incù i stori più dolci anu più prubabile di parlà di e so anziane di quelli chì ùn anu micca dolore o disgrazia. Inoltre, quarchi voti, e donne di sti fori cunfundiscenu e diverse testi.
Se pate cù u dulore durante a attuale sessuale , u dulore duranti a vostra scansa ginekulogica annuncia, o avè u vaginismu, parranu cù u vostru duttore annantu à ottene più cà solu di u sustegnu di u soprappu di u soprappitore per l'esame.
U vostru medico pò esse prescritti quarchi cosa cum'è Valium, chì pò aiutà à rilassate è diminà u dolore. A maiò parte di e donne ùn deve micca bisognu di u dulore extra.
Molte volte chì e donne chì l'sono-histerografia hè a prufunnità di u fertilità finta di questa sort. Certi ghjuchi ùn anu micca bisognu di qualcunu solu a pusazione di u spéculum!
Comu preparanu per u Test
Comu sempre, parla cù u vostru duttore ciò chì devi fà facci à u prucessu.
Questa prova si deve esse fatta da quandu u tempu finisce u primu postu di ovulate . Questu hè per evità à esse accertatu u prucessu in u primu alloghju.
Pudete avè bisognu di cuntattate cù u duttore di u duttore quandu u periodu accumene, perch'elli ponu accuncià u sonohysterogram approprié.
Se ùn avete micca u so periodu, u vostru duttore pò prescriva Pruva o un altru mèdizzioni per annunzià a menstruazione.
Pudete esse dumandatu à piglià l'antibirici profilatu. Questu hè più prubabile chì quellu di u risicu per infestazione. Parechji medici ci ricumandemu di piglià u sustegnu di u soprappu di u contru à 30 minuti prima di a prughjettiva scritta.
Di genere, suggerisce 400 mg d'ibuprofen. Se ùn pò micca piglià i ibuprofen, parle cù u vostru duttore nantu à e vostre opcions.
Ciò chì aspetta duranti u prucessu Sonohysterogram
Prima, vi dumandà à usu di u restroom, se ùn avete micca sempre. A diversione di certi tipi d'ultrasound, avete bisognu di una vacca vittoria per questa prova.
In l'esame di stanza, scumpete i vostri ponti di a cintura. Pudete daveru un vestitu o partita per fassi nantu à e so gemme. Puderete nantu à u vostru spartimentu nantu à a tavola di stima. Se ci sò stirrupi, puderà chjappà i pede in elli è trascòvi davanti à u borde di a tavula. Sì ùn ci hè micca stirrupi, avete da esse dumandatu à dàie e so pedi à i ghjinochje, pusendu i vostri poni nantu à a tavula, in una sorte di posizione di legge di grenza. (Ùn aghju intesu, l'infermiera o tenniche avete aiutu.)
Probabbilmente (ma micca sempre), u tecnicu o duttore farà un ultrasound transvaginal regulare.
U vaghjulu ultrasonido transvaginal (o transducer) hanu un cundomu postu nantu à quellu è di qualchì lubricante. Puderanu a pianta per prumove l'empie o dapoi u vaghjolu è dumandate à l'inseritu vaginalmente finu à questu.
Dopu chì tene u transducer torna à u tecnicu, trascinanu a vaghjera per avè l'ultrasound. Questu hè pocu incunificu ma ùn deve esse cusì dulce. Dopu questu, u transducer hè spartu.
Dopu, u duttore hà pigliatu un spéculum (in solitu un attrazzu di metallo o di plastica chì hè utilizatu durante l'esame ginekològiche) è pona in a vostra vagina. U vostru duttore aduprà un swab di cuttuni per disinfectisce a zona cervica. Questu pò esse assai piace à un sacru di pappà.
Appena, u vostru duttore hà da piglià un tubu plasticu ultracuitu (u cateteru) è impregnassi in a vostra apertura di cervica. Pudete avè un bagnu liggeru o ùn pudete micca sensu nunda. Avà, u vostru duttore locu un pichju globbu vicinu à u catheter è l'impiarete nantu à l'aria o l'acqua. Stu globu possu u cateteru in u locu.
U vostru duttore caccià u speculu. Allora serà a manu u viandante transvaginal à voi per piazzate in a vostra vagina o inserisci ella stessella.
Mentre chì a vernice ultrasonica transvaginal hè in locu, u vostru duttore hà da alimentà a suluzione salina per u catene. A suluzione salina vai in u vostru utru è à traversu i vostri tubi fallopi. Pudete sbulicà o cunfruntà micca in tuttu.
L'ultrasoundi di l'ultrasound sò presu cum'è i fluidi ci scorri da a cavità uterina è di e trompete.
U vostru medico pò ancu vulete piglià arcuni ultrasonii trans-abdominal ultrasound. In questu casu, u gel hè applicatu à u to ventu è un transducer cun forma differente si spustarà in u gelu. U vostru medico pò presione pressu cù una prumessa in u so abdomen.
Sì avete avè una sonosalpingografia (chì cuntrolla i tubi fallopi), una quantità limitata di l'aria ponu esse ingressu per u cateteru. Questa hè di creà bumbuti chì ponu vedutu in a machina ultrasonica.
(U tecnicu anu vulsutu vede i bombe si move in i tubi fallopi.)
Dopu chì u vostru duttore hà cullatu tutti l'imàgini chì precisanu, a varula sera distituitu, u catheter è u globu sò sfracciati, è avete fattu. Quandu si puscia o stete, cede di sente qualchissia di u filtru fluidu.
Da u principiu à finishing, a prova ùn deve micca più di 15 minuti.
Riscu di Sonohysterogram
A Sonohysterographie hè una prova di fertilità sicura. Ci hè un risicu assai risicu di infezzjoni. Hè rara, avianu menu di u 1% di u tempu.
A prova ùn devi esse micca fatti sè o ghjate chì sughjene. Se pensate chì pudete esse, dite à u vostru duttore. Ùn ci anu micca esse fattu sè sè avete una infestazione pélvica o vagina attiva.
Custu Sonohysterogram
Un sonohysterogram tipica ci hè entre $ 500 è $ 700. Se u teste hè cumminatu cù altri prucessi, u costu serà più. A vostra assicuranza pò esse o nun prumove a teste. Inpende in parte da perchè u teste hè stata fattu.
Per esempiu, se hè per l'hemorrhoid menstruali anormali, a vostra assicuranza hè più prubabile di coperà. S'ellu hè fattu in preparazione per u trattamentu d'IVF, pò esse micca cupartu.
Assicuratevi di parlà cù u cunsigliu finanziariu in a vostra coperazione di fertilità è u vostru assicurante prima di a prova.
Cumu serebbe per via di u prucessu
Assicutatu chì avete solu un sonohysterogramu è nisun altru prucessu, avete da esse da pudè ritruvà à fà volte à u travagliu dopu à a prova. Se avete l'esame in a matina, pudete riproglie e vostre attività di ghjornu oghje in quella dopu dopu.
Pudete cuntene assai cellu assai u ghjornu di a prova. Qualunque prugna di u dolore chì ripite per crampsi menstruali regula anu esiliu u to disconfort.
Pudete truvà salvà a suluzione salina à l'esame annantu à u duminiu 24 à 48 ore. Pudete ancu avè qualchì lumicinu spotting. Assicuratevi di mette parechje cunfine menstruali per u fughje. Ùn aduprate tamponà o tuttu ciò chì tù sottu in a vostra vagina. Questu hè per evità à addivà u risicu di infezzjoni.
Se avete un sonohysterogram combinatu cù altri prucessi, a vostra ricuperazione pò esse ligeramente sfarenti. Talk to your doctor about what to expect.I
Dopu a Pruvenza
Ùn deve micca bisognu da attuale durante dui o trè ghjorni dopu à u prucedimentu. Questu hè per evità l'infizzione.
Inoltre, cuntattate u vostru duttore si avete sapete:
- frevi
- crescenu i purgazione (più cà simplice quantunque spotting)
- cramping o dolore chì cuntinua u passatu u primu ghjornu
- duluri severu dulore u ghjornu di a prova
- qualcosa chì vi prublemi à voi
Quale hè a Risposta Risposta è ciò chì pò esse Prublemu
U duttore o u tecnicu chì faci u sonohysterogram pò esse da pudè micca esse dichjaratu i risultati. Aduprate un seguitu cù u vostru duttore pocu dopu l'esame.
Se u teste era normale, u vostru duttore pò fà:
- prucessione supplementu
- avè cunvene un plan di trattamentu di fertilità, utilizendu l'infurmazioni acquistati da tutta a valutazione di a fertilità
- appruvà u vostru ciclu di IVF avà (se fussi parti di a preparazione d'IVF)
Se un sonohysterogram anu anormalismi, u prossimu passu parte par ciò chì u metidurgu hà truvatu è u vostru scopu in pruvà.
Se si pò truvà u polipi o fibruidi, u vostru duttore vi cundevviate cun voi è cune di scorri. (Ùn ci hè micca bisognu di esse eliminati). U polistori pò esse sbulitatu nantu à l'histerecoscopia kiruritica. Questu hè fattu sottu l'anesthesia generale.
I fibroidi pitturi pò esse sbulitatu cù a histeroscopia cirurgica. Invece, i più grandi pò esse laparoscopia (un procedimentu ambulatoriu) o ancu a micomomedgia abdominal (cirurgia chì esiste un sughjornu o dui in l'uspidale).
Uterine septum pò diagnosticà cun sonohysterographie. Uterine septum hè quandu u tissutu chì ùn devi esse si separanu l'utru à u mità. Questa siparazioni pò esse parziale o pò passà finu à u cervicu. Puderia causà infertilità è perdita di gravidenza ripetuta. Questu hè un problema cungiitalu rari (v'hè natu cun ellu), ma pò esse corrigie cù a cirurgia, ghjenaralmente una histerecoscopia kiruritica.
Dopu u trattamentu cirurgiunale, pudete esse stati capaci di imbarcaru nantu à u vostru propiu o pudete sempri bisognu di trattamentu di fertilità . Ci hè questu chì vi pudete discutite cù u vostru duttore.
Fonti
Berridge DL, Winter TC. Infofisi Saline Sonohysterographie: Technique, Indications, è Imaging Findings. J Ultrasound Med 2004; 23: 97-112.
Lindheim SR1, Sprague C, TC di Ghiaccio 3rd. Hysterosalpingography è Sonohysterographie: Lezioni di a tecnica. AJR Am J Roentgenol . 2006; 186 (1): 24-9.
U sonohysterogram infusione Saline (SHG). Partite Di Sparte. Società americana per a medicina ripruduciva. ReproductiveFacts.org.
Sonohysterographie. FAQ. U Collegu Americanu di Obstettrichi è Ginecologi.