Cosa Mustrà infurmazione di Vital Signs
Quandu avete un zitellu in a NICU, sarete tutta a famiglia di a simplicia di i sonu chì accumpagna stu ambientu. Hè difficiuli micca di divintà fidu di e quasi obsesionate cù u monitoratu cum'è quellu constantu in a NICU. Avete prumessu chì anu dettu in a furmazione neonatale , chì hè un "Brady" è quale hè un "desat" è pò ancu esse riunite cun elli com'è "episodi". Ma veramente capiscenu è capiscenu a "què" è "perchè" di tutti i filieri è u monitoru pò aiutà à cuntribuisce à a mio mente.
Ogni zitellu in una unita di u pensamentu intensivu neonatali serà monitoratu in una cosa chjamata monitor monteriecumulare. Bastamente, questu hè un sistema chì hè custituitu di i filieri cù l'elettrodi chì stanu à u zitellu; dui à ogni uppuru u pettu è una in l'abdomenu più minimu o in una perna. Sti l'elettrodi sò attaccati da i filieri è detti tutti l'attività di u core, è trasmettenu à u monitoru induve hè gravatu è esse muratu com una forma d'onda in u screnu.
U sistema hà ancu misuratu u ritmu respiratoriu di u babbu, (quantu rapidu hè a respirazione) hà a capacità di registri a saturazione di l'ossigenu (O2 suttatu) in u sangue, (medite per una sonda chì hè o attaccatu à a manu o u pede) a prissioni di u zitellu; sia per leghje di lettuo o da un tempu veru in a lettura di l'arteria in l'omiciliu (UAC), poita o pede. Una leghje arteriale hè traduzzione in una furmulariu chì pò vedà nantu à u monitor.
Sta littura continua di a prissioni sanguinale hè tipica per u principiu di una s estada in NICU è in più cundizione critica.
Prudutturi
A pressione di u sangue hè misurata in dui numeri, sistolichi è diastolichi. L'SISTOLICA hè a prissioni quandu u cunduzioni di u cuntrattu è diastolicu hè a prissioni quandu u coru hè tranquillu.
A prissioni normali per un criaturu premature cambieghja secondu l'età gestaciali. Diputatu In u NICU volenu a mediana di u sangue (u numiru di u mumentu) chì si misurà trà a sistolica è diastolica, per esse in giru di l'età di gestazioni di u zitellu.
U scopu di a vigilanza di a pressione di sangue in un criaturu prematuru hè per assicurarà a pressurizzioni di u zitellu ùn falli micca troppu pocu. A pressjoni à u sangue hè cumuni in una criatura prutella juste dopu à u nàscita, ma pò ancu essa causata da infizzioni, sangue o perdita, è parechji medicazione. Raising the blood pressure of a baby can be as simple as giving a fluid extra by IV which increases the volume of blood's baby, which in turn improves the function cardiac. I Medicazioni chjamati vasopresors pò ancu esse usatu. I medicazione più cumunitivu sò dopamine, dobutamine è epinephrine. Queste travagliu annantu à a crescita di a freccia di u zitellu, custretti i vini, è crescenu u flussu di sangue à l'organi vitali.
A freccia di ritimu nurmale per un criaturu prematuru hè trà 120-160 pitbelli per minuti. Ùn hè pocu cumu vedà a freccia di u carione di u zitellu à saltà finu à 200 quandu sò stati, fame, o anu aghjustatu. A ritmu di respirazione norma di un preemie hè trà 30-60 arnese per minuta.
Saturazione di l'ossigenu di l'ossigenu ancu i valori puru variate in basa à l'età gestaciali di u zitellu. Un ritmu di u ciuffu consistente hà pò esse un indicazione d'anemia, una diminuzione di i sangue di u sangue (i sangue di u sangue anu purtatu oxigenu à l'organi vitali di u corpu).
U monitor hè paràmetru chì sò stati a alerti si i numeri fallenu abbandunà o più di quellu chì cresce. Ùn hè pocu cumu avete falsi alarmi quandu u babbu si move, o si i elettrosi sò stati individuali. Hè impurtante di ottene l'abitudine di vedà u vostru babbu è ricanusciu u culore di u preeminu di u pelle è i movimenti, è quandu si facenu micca è micca cunnessu cù l'alarmi di u monitor è e furmulare.
Chì ghjè Bradycardia è Perchè Ghjuntu?
A Bradicardia hè a rallintarii di u core. Quandu u cori di u zitellu annunzià u lentu, ci hè un flussu di sangu diminutu à i pulmoni è l'ossigenu à i tessuti. A Bradicardia in un zuccheratu prematuru hè definitu cum'è una freccia di u cori più di 100 beata per minuti. A Bradicardia hè una spedizione normale di u prematurità perchè u sistema nervu è immature. U cori hè regulatu da una parte di u sistema nervu, chjamatu u sistema nervoso autonomi (ANS). In a maiò parte di situazione, ùn sanu micca infurmati di u travagliu di l'ANS perchè a funziona in una manera involuntaria è riflettiva è hè fora di u nostru cunzignamentu cuscienti.
L'ANS hè divisu in u sistema nervatu simpaticu è u sistema nervoso parasimpaticu. U sistema nervu simpaticu usa a lotta o risposta di u volu è aumenta a pressione di sangue, è u core viate più veloce. U sistema nervatu parsimpaticu à u prugettu di risparmià a energia è diminuta a pressione di sangue è u cori avale più lento. In un sistema nervu maturu, sti travagli di cadenza, chì permettenu a ritmu respiratorju è a pressione di sangue da esse untu stabile. In un criaturu prematuru, u sistema nervuu hè immature, è sti sistemi, per quessa, ponu esse fora di ritmu causando inestistenzi chì ponu purtà a bradicardia.
Li bebburi prematuri ponu avè disputi chì facenu à avè episodiu di bradicardia. Stimulazione simplica, manghjendu, inserisci un tubu d'alimentazione, è reflux pò causate un preemies à avè un episodiu di bradicardia. Sicondu a causa di a Brady dependerà di l'intervinzione. Bribedcardia prutezza normale pò volte l'autodeterminazione quandu u sistema nervuu hè attivatu à chime in. Sì questu ùn succede micca, u zitellu hà bisognu d'stimulazione, o da u toccu chjucu o un fucile vigoroso di u pede o ruttantu di u spinu. In certi situazione, u zitellu hà bisognu di l'ossigenu o di un augmentu di l'ossigenu. A cafeina hè un medicazione chì si usa si a bradicardia hè causata da apnea (pause in breathing). A volte volte Brady ponu signalà chì qualchissia pò esse medicamenti sbagliu cum'è una infezzjoni. In a maiò parte di i casi, cum'è u zitellu crisciarà è u sistema nervu maturu, si sughjenu fora da ellu.
Chì hè Apnea?
L'Apnea hè un termu per l'absenza di respira o pausa in respira è hè abbastanza cumuni in babori premature. Cume più prematuru u zitellu, più grande l'aspettate chì l'apnea sarà. L'apnea di prematurità hè spessu causata da un sistema nervudu immature. I centri chì cuntrolanu a respirazione ùn sò micca sviluppati da tuttu u pocu affidatu. In ogni modu, l'urtugni di apnea pò esse attivatu per altri razze è ponu indicà:
- Perchè u zitellu puderà tene una infizzione.
- Sementi o dapoi tessili in u core.
- Problemi gastrointestinali cum'è reflux. (Quandu u cuntenutu stomacu si ritornu in u esophagiu).
- Ogni nivimi o chjucu massa di sustanzi chimichi in u corpu, cum'è glucose o calcium.
- Stimulazione di rifuggi chì ponu accade l'apnea cum'è cù l'alimentazione o l'aspirazione è a temperatura inestabile.
Quandu l'apnea si sviluppa, l'estimulazione fretendu a volta o u pede pò aiutà à ricurdà à u zitellu annantu à u respiru. A maiò parte di i zitelli prematuri saldanu l'apnea di prematurità tipica per quandu avianu 36 gesta di gesta. I picconi curtu ùn sò micca preghjudiziu à u preumitu, ma si trovani freqüentamenti, u zitellu hè struvatu annantu à una medicazione (typically caffeine) per aiutà stimulà u sistema nervu cintrali.
I monitors sò una gran parte di a NICU cumu averanu informazioni persunale nantu à i signali vitali di u zitellu. Tutte e campane è i bongs ponu moltu stabbellu à u primu. Ma sapendu chì ogni alarma hè è ciò chì significa puderà aiutà chì si senti più còmico cù u vostru picciutteddu. I monitors sò spessu saranu una sughjura di venerable infurmazione per i genitori, è devenuta pò esse difficili d'aghjurnà à a so assenza quand'hè micca liberatu di casa. Pò esse assai cumbugliu è scary à u listessu tempu per averà un babbellu senza fille, wireless.
> Sources:
> Apnea è Bradicardia. (nd). Scupertu da http://www.pediatrics.emory.edu/divisions/neonatology/parent_info3.html
> Pruduttoriu di pressjoni suttili - pupi di novu: Uteru neonatale - Dipartimentu di Salute è servizi umani, Vittoria, Australia. (nd). Scupertu da http://www.health.vic.gov.au/neonatalhandbook/procedures/blood-pressure.htm
> Prutranzioni di u sangue in i zitelli prematuri. I. I primi uri di vita. - PubMed - NCBI. (nd). Scupertu da http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8151481
> Epidemiulugia di Apnea è Bradicardia in Precursore. (nd). Recuperat da http://pediatrics.aappublications.org/content/128/2/e366.full
> Hipertensione neonatale. (nd). Retrieved from http://emedicine.medscape.com/article/979588-verview
> Monitoreu Neonatale, Un Capdu Extra di Cura - RT: Chjamati in a Cunsulite Risuzione. (nd). Scupertu da http://www.rtmagazine.com/2013/10/neonatal-monitoring-an-extra-layer-of-care/
> Quandu i vostri tarreni in l'UCI. (nd). Retrieved from http://kidshealth.org/parent/system/ill/nicu_caring.html