In dramaticamente cambiatu, NIH dici chì i zitelli anu da cunsumà una proteina di manichi
Finu à u 2008, i sperienti avianu recomandatu chì i zitelli chì anu in altu risicu per l'allergii di cacahuu avarru eviteni l'alimenti chì contientanu cacahuelli finu à almenu trè anni d'età. Inoltre, i mariti di tali figlioli sò cunsigliati per evitari manichi in u gravidenza è a tazziona. Queste ricunniscenza pari di fà sensu. Dopu tuttu, ùn vulete micca furnisce di a proteini di mana à un zitellu chì puderia riesce à l'anaphilaxis risposta per a vita, una reazione allergiosa chì affecca a multiplicità di sistemi d'organi è ponu appicciate da a via prossima, si ùn hè micca trattatu immedtamente.
In una reversione cumplessa nantu à a ricerca, in u 2017, l'esperti ricanuscibbenu chì i zitelli d'alt riscu di sviluppà l'allergii di manichi sò micca alimentatu chì cuntenenu cacuminatu da quattro à sei mesi d'età. Propiu l'esposizione orali à i cacahuelli in questi i zitelli ùn ponu accorcate una reazione perchè risposta per a vita, ma in quantta timenza à u zitellu à i cacahuichi. In altri palori, per manghjà prudutti di cacahuè à una età ghjuchada, i zitelli di altru risicu per l'alergia di cacahuete sò cuncolente .
Prima di principià, facemu un coppiu di punti abbastanza chjucu. Prima, i zitelli ùn devenu micca manghjatu cacahuasi sani o manghjusca di u macchina sana, chì sò i dui fugglienu i periculi, è invece sarete alimenti chì mannanu cacahuè, cum'è manghjusca purée o peanut puffs. Sicunna, prima chì ogni zitellu hè furnitu di i prodotti di manufattu, primu hà da esse sviluppatu prontu è pudè esse cunsumighienti sante.
Peanut Allergies on the Rise
In un articulu di u 2010, publicatu in a Journal of Allergy and Clinical Immunology , i ricerchi chì a prevalenza di l'allergii di cajera trà i figlioli US anu risurtatu da u 0,4 per centu in 1997 à 1,4 per centu in u 2008, una figura chì rapprisenta à millioni di i zitelli.
Si nota, altri freti parechji sò assai documentati in altre paese, ancu u Canada, u Regnu Unitu è l'Australia.
Appena, a prevalenza di l'alergia di cacahuele ùn hà nunda di fà cù a manufacità di mani, chì hè stata constante duranti i passati 40 anni.
Sicondu i circhificaturi:
"Ipotesi quantu à a mutivu di u ritrattu di l'alergiasi di manghjusenu in i zitelli include allergii in furmazione di catue, introduzione cuminciosa di mannus quandu u sistema immune hè immature, introduzione ritardata di catuu in a dieta, è di esogheri ambientali à maniore senza ingestione ".
Studiu LEAP
Risultati di l'appiccicatu primariu nantu à l'allergiu di u cacahuu (LEAP) Studi publicati in u New England Journal of Medicine in u 2015 converendu intreprendi expertu di l'alergia di cacahuè infancia nantu à a so testa.
In stu prucessu randomizatu, i circhieri da 640 picculi cù eccema severu, allergià di oghje, o l'allergii à tutti l'alergici di peanut allora, o un gruppu esperitivu , in chì i zitelli sò alimentati cunfittura di pane, o un gruppu di cuntrollu , in u quali anu evitati cacahuichi prudutti à i 60 anni di età. I ricerchiudicavanu chì l'iniziu iniziu di i prudutti di manichi in i zitelli chì anu in altu risicu per l'alergia di cacahuè hà dimustratu significativu u sviluppu di l'allergie cusì cumu di modulà rispunsabili immune à i cacahuelli. Specificamenti, l'iniziu iniziu di i mani reduciu u riscu di più tardi di sviluppà l'allergiu di cacahuè in u 81 per centu.
L'ispirazioni per stu studiu venenu da a ricerche di ricerca fatti da i circh merchante chì dimustrò u risicu di l'allergiu di manufattu di sicurezza era 10 tempura più altu di i zitelli chì anu avutu in u Regnu Unitu chì si era trà i figlioli israeliani di ancestrali simili.
A principal diferenza tra ddi dui pupulazioni era chì i zitelli in u Regnu Unitu ùn spicificanu micca cunsunanti durante u primu annu di vita; Mentre chì in Israele, i cacahuini sò stati introditi in a dieta à 7 settimane di età.
Ipotesi di Esposizione Dobre Allergen
A causa di chì i zitelli di altru risicu per l'alergiè di cacahuè sò menu menu prublemi di sviluppà allergie per l'alimentariu si i prudutti di mannus prima facianu questi cun l'ipotesi di espanzioni di l'allergen.
Essenalmentu, allergens di cacahuè pò esse introdussi à un criaturu d'altru risicu di dui maneri. Prima, perchè quelli chì sò in altru risicu per l'allergiu di cacahuè sò spessu eccema, o rash, di catue di proteini di l'ambientu (per esempiu, residu di cacau nantu à tàvule o oliu di cacahuè in creme) pò pudè fighjulà in i rotuli in a pelle.
Sicunna, i proteini di cacahuè si pò cunsumà da a bocca.
Sì i zitelli chì anu in altu risicu di l'alergia di cacahuu sò diretti à evità u cunsumu di prudutti di cacahuè, l'unicu modu cunigene facianu a so manera in u sangue da l'esposizione di a pelle. Sicondu l'ipotesi di l'espanzioni di l'allergen duali, sta ruta di esposizione hè più prubabile di risultà a sensibilizazione allergique è l'evoluzione d'allergiu di cacahuè. Invece, l'urganizazione urale per a pruduzzioni di cacahuè risultu in toleranza.
In altri palori, un zitellu in risichtu risicu di l'allergie di cacahuè chì ùn sò micca alimentatu di i prodotti di mannus in a so dieta hè sempre espunutu à a proteini di manichi in l'ambienti. Questa esposizione pò porta à allergià. In casu, si ella hè furnitu di i prodotti di manufa, ella si sarà disensitized à mani è si sviluppa a toleranza.
Tre Guattamenti
In u lume di i risultati di l'studiu LEAP, in u jinnaru di 2017, un pianu di esperti è un cumitatu di coordenada cunvucatu da l'Istitutu Naziunale di Allergii è Malati Infettuuti emissi una "allergiu di cacíe" addendum à Li guideri 2010 anu detti u diagnosticu è a gestione di l'allergii alimentarii. Questa addendum proposau trè novi guideri di a pr a prutizzioni clinica .
Guideline 1 ricumanda chì, si un infante ha eczema severu, allergii o u chiat è cusì hè in più rischiu per allergiu di cacahuu, cusì ci anu impurtatu introduceru l'alimentu chì mannanu peanut in a dieta in quantu à quattru settimana di sittimata di età per mitigate u risicu di sviluppà l'allergie di cacahuè. Innota chì in i zitelli cun eccema severu, l'intruduzioni di a pruduzzioni di cacahuuta hè bisognu di l'ingaghjenza è di guidà di un pediatre è un spicializatore.
Specificamenti, u mèdicu primu duverà un test di sangue allergiu o rinvià u zitellu à un allergistu pediatricu chì pò fà pruducizza di a pelle per determinar si hè sicuru per l'infante a cunsuma di a proteina di cacahuu è cumu per inseguri à introducire e cajole chì contientanu a dieta. Hè mpurtanti, certi làrici chì sò intruduti à i cacahuelli avè sviluppatu riezii allergii severi mentre analizanu pruducerzii (chjucchetti di a pelle grande assai) chì anu definitivu chì anu allergiu di cacahu è ùn pò micca tollerà l'intruduzioni di mani in a dieta senza risicu d'anafilassi.
A Guideline 2 suggerisce chì, se un infante hà eccema moderatu, cusì i manichi chì anu alimentatu chì deve sianu sottumessi à a dieta à circa sei mesi d'età per rinforà u risicu di sviluppà l'allergie di cacahuè. In ogni modu, l'intruduzioni di a proteini di cacahu in i dieti di i zitelli cun eczema moderate è u risque perchile di sviluppà l'allergii di cacahuè ùn hè micca cusì demucenti cum'è chì u zitellu anu da esse eccemi severi è risichi altri di l'allergii di cacahuè.
In i zitelli cun eczema moderate, l'intruduzioni di manufatti chì mannanu mancianu ùn devenu micca necessàriche ghjunghje, in particulare, se manicunie chì contientanu micca parte di a dieta regularmente di a famiglia. Cumu cù i zitelli chì anu eccema severu, l'intruduzioni di prudutti di mannus in i dieti di i zitelli cun eccema moderatu pò esse adupratu prima in a casa o durante una alimentazione à l'assistenza di u duttore secondu u mèdicu è a preferenza di u paci.
In rispettu à e Guidelines 1 e 2, mantenenu in mente chì a determinazione quant'è chì eczema per paciente hè severu o ligere hè fatta da u clinicu.
Guideline 3 suggerisce chì in i zitelli senza eczema o allergie d'alimentariu, i prudutti di mannus s'introduceranu in una manera adatta in età, è cù l'altri alimenti sòlidificate secondu e prutizzioni dietetica di famiglia è e rutine.
Bottom Line
L'alliricità di u Peanut porta un grandu pienzu psicosocial e ecunomicuu in unipreveri famiglie micca solu in i Stati Uniti, ma ancu in u mondu. In a maiuranza di e persone cun allergie di cachemire, l'allirgii cumencia à a zitiddina è persiste in tutta a vita. A prevalenza di l'allirgii di manichi anu aumentatu sensu durante e passatu parechji anni.
Prima di l'annu 2008, i zitelli chì eranu in rischiu risicu per l'allergiu di cacahuu eranu cunsigliati per evità l'alimenti chì cuntenenu cacahuichi è cungi. Tuttavia, ora sapemu chì in certi bianti cù risorse per l'alergia di cacahuè, l'iniziu iniziu di l'alimentu chì mannanu mannus in a dieta pò esse aduprate a toleranza. L'implicazione di stu fattu sò prufonda, è, in u futuru, l'iniziu iniziu di a proteini di cacahu in i dieti di quelli in rischiari di l'allirgìa di cacahuate pò ancu diminuite e l'allergii di manichi.
Se u vostru figliolu ùn avete micca allergiu di cacíe, ma hè in riscu per ellu (pensanu eczema, allergii di uovo, o dui), hè una bona idea di metta cù u vostru duttore per discussà a introduzione di a proteini di cacahu in a so dieta.
> Sources:
> Addendum Guidelines for the Prevention of Peanut Allergy in i Stati Uniti: Somme per Parenti è Caregivers. https://www.niaid.nih.gov/sites/default/files/peanut-allergy-prevention-guidelines-parent-summary.pdf
> Du Toit et al. Randomized trial of Peanut Consume in Infants at Risk for Peanut Allergy. U New England Journal of Medicine . 2015; 372: 9.
> Cumpagnia, G. Cumu l'Alergia Nutizie? http://tna.europarchive.org/20120419000433/http://www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/howdoesfoodallergydevelop.pdf
> Sicherer, SH et al. A prevalenza statunitariu di cagiunata autorechiatu, nut nutrizzione è allergie à sesame: 11 anni di seguimento. Journal of Allergy and Clinical Immunology . 2010; 125: 6.
> Togia A et al. Linazioni di Addendum per a prevenzioni di alergia di caciche in Stati Uniti: Risposta di l'Istitutu Naziunale di Allergii è Malati Infettivi, prugramu prughjettu di patruni. Annals of Allergy, Asthma & Immunology . 2016.