Mentri devastanti, a maiuranza di aborti s'incontra à pocu una ricuperazione fisica relativamente rapida. Molar pregnancies sò esse eccezzioni a questa règula.
Muvimentu di Molar pò avè cumpatibuli salutati scarsi salutati, chì devendenu mesi di vigilancia precautora dopu à u trattamentu, chì hè spessu un D & C. A maiò parte di u tempu l'embarassada molar vanu senza cumpetenu cumplicature, ma l'addivienti addirati ponu aduprà ancu più difficili di l'usu.
Basics
E pregnancies molti sò un tipu di malatìa trasfigurificata (GTD). Hè pruvucatu per anormalità chromosomali durante a cuncizzioni.
I Pregnancies molari sò in dui categorii: moles hydatidiforme completi è parali. Tutti sò causati da prublemi cromosomali in u ovu fecundatu, chì face a sipulazione di u tessulu d'incestu. Invece chì un gravimentu molar parziale si sviluppau in un fetu, a placenta anormali ùn pò micca mantene u gravidenza è i prublemi cromosomali ùn sò micca cumpatibili cù a vita. Un embaraziu molar completo ùn hà micca sviluppatu un fetu rilognificable.
Perchè Molar Pregnant Can Be Perangerous
Circa u 20% di e donne chì anu avutu pregnancies molari pudaranu sviluppà unu di dui problemi seri: una mole invasiva o choriocarcinoma. Moles invevulanti sò più cumuni. U risicu di sta situazione aumenta u più u gravidenza cuntinua senza trattamentu. (Moles invasivi pò esse riesciutu prima o dopu à u trattamentu kirurgiicu).
Choriocarcinoma hè un tipu di cancellu chì pò esse sviluppatu à u situ di a placenta è si spargiu à u corpu. Mentri hè seriu, hè quasi sempre cunvevute cù a quimioterapia.
Qualse qualcunu di e cundizzioni hè più prubabile per esse dopu l'embarassement molari completi; solu da 2 à 4% di moles parziali veneranu a cundizione.
Risc Factor
Uni pochi fatturii di risicate, cum'è un annullamentu molar di l'annu o esse più di 35, ponu aumentà a vostra probabilità di avè una gravidenza molar, ma cumu cù l'altri miscarrizzi, fatturi di risicate ùn deve micca esse presentati per a gravidenza molar.
In North America, moles hydatidiformi di u genaru hè in u 2 à 3 d'ogni 10 000 pregnanni.
Sintomi
E donne cù e pregnanciate molar ùn anu avutu micca sintomi spiccienti, ma i piu di diagnostichi chì apuntanu à l'embarassada molari pò esse più altitudina cà i nivuli medichi di hCG (molesta di molar), ovari dilate, è pre-ecclampsia.
L'hemorragia vaginali è a nuvulenza in a maiò parte di l'embarassada molar, ma pò ancu esse in pregnancies normi o avversi tipichi. Inoltre, pregnancies molari pò causà hinchute in l'area abdominal - ma donne cù pregnancies normi pò "mostrar" prima ancu.
Diagnostu
Molar di u gravidenza pò esse scupertu quandu un latinu di u core ùn hè diventatu da 12 settimane, ma dinò pò ancu esse veru di i missaghjavi missaghji . I travagliu di u diagnosticu hè stata per l' ultrasound , chì manifesta una placenta anormali chì si prisenta cum'è un raghju di uva.
Trattamentu è Recuperazione
Certi pregnantni molari pò sculaccià senza l'interventu, ma si i medichi detaranu l'embarassada molura da ultrasound, sò règula un di D & C o di medicazione per rinfurzà u risicu di più cumplicazioni.
Rari, l 'embarranze molar pò esse in parechji cunzitzioni cun una lunata hidatidiforme in oltre un gravidazione viulabile. In questi casi, cuntinuà a gravidenza pò esse rendi risichi per a sughjettu di a mamma (perchè un 60% di probabilità di sviluppà GTD persistenti) è assai sceglie per finiscinu l'embaraziu, chì pò esse un altru fonte d'emozioni mixte in u prucessu di grieving.
Monitore medica
Perchè u risicu di sviluppà una mole invasiva o choriocarcinoma, medichi recettanu chì e donne chì anu pregnancies molari anu seguitu monitoriu per parechji mesi. U monitoreu generalmente comprende probate di staghjunale o di quattru testi di sangue hCG , perchè se u hCG falla di diminuite o in a so rinforza di novu, pò esse un sintimu di GTD persistente.
Sì a donna hà tante prucessi di sangue di sangue hCG consecutivo, ella hè più prubabilmente fora di a zona periculata. Certi medici sò menu aggressivi per a seguità à e donne chì avianu parechje molar particulate, perchè e probate di cumpatizzioni sò più bassi.
Coping
Molar di gravidanza pò esse involucra a stessa stadioni di dulore per altri abbiassenti, ma cum'è e di l' embaruntà ectopica (altru cundizione potenzale periculatu), a piacè di u gravidenza molari pò esse un alivio chì a cundizione hè stata dettama è u dulore per a perdita di u babbu mistu. Puderete sentate cumandamenti nantu à a filiera di "almenu avè arristatu in u tempu" o "almenu ùn era micca un veru criaturu", ma hè perfetta per esse tristi è di grieve. Assicuratevi circà à i gruppi di supportu è altri risorse per aiutà à ottene u prucessu.
Pruvate dinù dopu u Molar Pregnant
U pianu di stata d'aghjustà varia, ma i medichi l'avviani parveni à esperà almenu sei mesi à pruvà à imbarcarà dopu à un gravidenza molar. Stu cunsigliu sempre devendit unu è hà una basa medica evidenti.
Perchè? I risultati di i nivelli hCG pò esse u primu indiamentu di molus invasivi o choriocarcinoma, è e duie cundizzioni sò assai curabili quannu si detecta. Un novu gravidenza uttene ancu chì i niveli di hCG sviluppà, è si avete succorsu, i medichi ùn anu micca pussibule distinguish l'hCG da u novu gravidenza da u hCG da una cundizione malattendu à a malatia ginfasi di u malfattimentu.
Inoltre, perchè u trattamentu per i molus invasivi è choriocarcinoma pò esse involucre a chimioterapia, a gravidanza deve esse evitata finu à chì i medici pò esse sicuri chì a crescita di a quimiòtaglie ùn sera micca.
Circa u 1% à u 2% di e donne chì anu una gravidenza molura aghju avutu un altru, perchè u vostru duttore pò vulerete seguità cù l'ultrasone è i prucessi di sangue hCG in u vostru avventura dopu per scunniu un rimettivu di rimette molar.
Sources:
> Società Americana di Cancer, "Quali hè a malfattura Trophoblastic Gestational?" Guida Detallata: Malaltia Trophoblastic Gestational Maio 2006.
> Associazione Italiana Pregnant, "Molar Pregnant." Mar 2006.
> March of Dimes, "Ectopic and Molar Pregnant". Reazione Rapida è Pianu 2005.