Unificazione IVF Tràmiti, risichi, costi è tariffi di successu
I IVF stands per a fertilizazione in vitru , chì significheghja literalmente "in cuncepimentu di labore". Cù trattamentu IVF, l'ovu hè fertilizatu da uperma in un petri dish. Hè tìpica, assai oghji sò ricuperati da a mamma biologica (chì pò esse u puderà micca esse u parent), cum'è ùn ogni ovu fecchinu, è micca ogni ovu fecundatu diventeranu un embriotelu viulente.
Uni pochi ghjorni dopu a fecundazione, u megliu d'embriione o embriori sò trasferitu à a mamma o à l'utru di surrogata per un catèteru da u collu.
Ogni embrijuni extra pò esse criopreservati per i ciculi in u futuru.
Quandu hè a IVF usate?
Perchè i ova sò ricuperati direttamente da i ovari, è l'embriione hè trasferitu à l'utru tramitatu u cervicu, l'IVF ùn deve micca bisognu di tubi fallopuli aperti. E donne cù tubi fallopi stampati puderanu aduprà IVF per assicurà a gravidenza.
L'IVF hè ancu utilizatu per i casi d'infertilità masculina chì ùn pò micca esse superati cù trattamentu IUI o altri trattamenti. In certi casi, l'omu senza sperma in u so semen pò avè l'esperma rilivutu direttamentu da i testiculus o vas deferens. Omi cù u bumbardamentu di i spermati sò più probabili di ottene u successu di trattamentu cù IVF.
L'IVF pò ancu esse usatu cù l' ICSI , chì implica un solu sperma è inculparà in un ovu. Malgradu u sperma chì sò direttamente injected nel l'ovu, a fertilizazione ùn hè micca garantita, ma a chance di u successu di l'imbarcu hè moltu più altu cù ICSI chì micca per quelli chì avete bisognu di sta prucedura.
I IVF pò ancu esse usatu in casu di infertilità senza spiaggia, e donne chì anu bisognu di utilizà un ovu o embriione di donu, quelli chì anu utilizatu un sustitutu traduttu sustitutu o gestational, o dopu à parechji provi di fertilità .
U prucessu
U prucedimentu in IVF pò esse ligeramente sfarenti per e diverse persone, secondu chì tecnulugii riproduciditivi assistiti sò stati utilizati è esce o micca, oghje , upermanu o embriori sò impegati.
Ci hè ancu alcune situazioni chì ponenu à un cìrculu annulitatu in u mediou, postu chì ùn fate micca follicle suficientemente o d'u risicu di u sindromu di iestru stimulare oviu (OHSS) .
Dice questu, questu hè una dimarchja basica di a prucedura.
A solitu, a donna hà da cumincià à piglià pratichi di cuntrollu di nascita o un medicamentu inghjettativu chì impedisce l'ovulazione u ciculu prima di trattamentu , chjude u ciculu di l' ovu di a donna. Questu hè cusì chì u duttore pò regulà l'ovulazione è ùn perde micca u ova prima di a salvezza. Dopu à u sangue di u travagliu di u sangue è l'ultrasound, a donna principia a piglià i medicazione di stimulazione d'ovulazione, tipicamente gonadotropini .
In minimu stimulazione IVF , Clomid o nisuna medicazione stimulanti in l'ovulazione sò usati, ma questu hè pocu cumuni. A clinica seguira seguitu u crescente di i folculiu è i civi di l'hormone cù ultrasound è u travagliu di sangue tutti e tanti ghjorni.
Quandu i folìculi pòrtanu prestu, a donna riceve una injezione di hCG per aduprà l'ova. Una ricuperazione d'oghje sarà scrive un veru numaru d'oghje dopu à l'injezione, durante chì a donna riceve IV sedazione è i ova si trovani via una agulla guided à ultrasound through the wall vaginal.
Mentre a donna hà avutu a ricuperazione d'ova, l'omu vi prupondenu u semen sample.
Quarchi cosa hè fatta una volta à a salvezza è di qualchì tempu dopu à u ghjornu recuperazione (è cunfruitu), in casu di prublemi o d'ansietà chì creanu a mostra.
U semen passà per un pruduttu lavatu specialu, è l'ova seranu postu in una cultura speciale. U seminariu sarà colpi cù i ova, in sperenza chì a fertilizazione serà realizata.
Uni pochi ghjorni dopu, un embriologu uttene l'aiutu à selezziunà u salottu di l'embriori fecundati, se anu, è a vostra médula di a fertilità aiutarà à decisione quantu embriori a trasfirimentu. L 'embrijuni in latu pò esse criopreservati per un ciclu dopu, donatu à un altru coppia, o esse spustatu.
Prima di Successu
A vostra chance for successu da IVF dependerà di una varietà di fatturi, cum'è a vostra età, causa (s) di a nostra infertilità, oghje oghji di donatori chì sò stati utilizati, risultati di trattamentu previ, è a sapientia di a chjesa in i vostri precisa particulares.
Dice quì, in generale, u trattamentu IVF hè cunsigliu d'excellent successu. Sicondu i statistichi di u 2009 anu cundutu da a Società di tecnulugii riproduciutu assistite (SART), per i femini più ghjovani da 35, u percentuale di nascita vivu per ciclo d'IVF era circa 41 per centu.
I ritmi di successu di diminuisce cù l'età, cun un 12 percentu di successu per i femini da 41 à 42 anni.
Seguretat
L'IVF hè generale in modu sicuru, ma cum'è cù qualsiasi prucedimentu medico, ci sò risichi. U vostru duttore devi esse quì cun voi è spiegà tutti i pussibuli effetti è risichi di ogni prucedimentu.
U sindromu d'iestimulazzioni ovariana (OHSS) si trova in u 10 per centu di e donne chì venenu per u trattamentu IVF. Per a maiò parte di e donne, i sintomi sò dispunibule è esse ricuperate facilmente. Per un percentinu perchendu, l'OHSS pò esse più seriu è pò esse bisognu. Meno di 1 per centu di e donne chì passanu da a recuperazione di uovo anu da spiaggia di coaguli di sangue o fallimentu di riigna da OHSS.
A ricuperazione d'oghje pò causà rampi è incomodità durante o dopu a prucedura, ma a maiò parte di e femine ferma in un ghjornu o più. Complicità rari include punteur accidentiali di a vaghja, l'intestione o vini sanguini; infezzjoni pelvica; o sagnante di l'ovari o di i pesti pelvi.
Se infruenza pervevule si trova, avete da esse trattatu cù antibiriche di u vinu. In raru cazi di infestazione severa, l'utru, i ovari o trompi di falòpi anu bisognu di sguassà quassu.
U trasferimentu d'embriori pò causari calzuni leve duranti a prucedura. Rari, e donne ancu prughjezzione di rampi, sagnu o spotting after the transfer. In casi raru, l'infizzione ponu esse occuruta. A infekzione hè tipica trattata cù antibiotici.
Ci hè un risicu di multiplici, chì includenu gemelli, triplets, o più. Embatimenti multipli pò esse risicatu per i babbi è di a mamma. Hè mpurtanti di discussioni cù u vostru duttore quanti parechji embrijuni per trasfirià, per trasluce più di quantu bisognu di risplendà u risicu di cuncepisce ghjunghje o più.
Certi investigazioni anu truvatu chì FIV poterà risicu di certi difetti di cunflitti rarii, ma u risicu hè ancu pocu abbastanti. A ricerca anu trova ancu chì l'utilizazione di ICSI cù IVF, in certi casi d'infertilità maschile , pò addivà u risicu di l'infertilità è di certi difetti di nascita sessuale per i zitelli. Stu risicu, però, hè sempre bundu (menu di 1 percentu creatu cù IVF-ICSI).
IVF Pregnant
I IVF hè un risatu più altimu di cuncepisce e multiplici, è un pregnant multiple riesce riesce per a mamma è i zitelli. Riscu di una incarcerazioni multiplicazione include u travagliu prematuru è u cunsigliu, l'emorragiu materna, u partitu di C-articuli , a pregnancy induciuta a pressione di u sangue è a ghjacizione di diabetes .
A ricerca hà ancu trovu chì e donne chì sò cuncipiti cù l'IVF sò più prubabili di sperimentà u travagliu prematuru , anche cun un untu singleton.
E donne chì cuncepenu cun IVF sò più prubabili di sperienzià spotting in prima di gravidanza , anche si hè più prubabile per i spotting per risolvi senza danni à l'gravidanza.
U risicu di l'abortimentu hè quasi a stilata per i femine chì si cuncepenu naturalmente, cù u risicu in risa incù età. Per i donne in i 20 anni, u ritrattu d'abortionu hè quantu à u 15%, mentri à e femine in più di 40, u ritrattu d'aborto pò esse più di 50%.
Ci hè un risicu di u 2 à 4 per centu di a gravidenza ectopica cù cuncepimentu IVF .
U costu
U prezzu mediu per IVF hè di $ 12,000, ma questu pudendu varieghja secondu a questa tecnulugia hè stata utilizata. I IVF cù donazione di uovo hè a più caru, cù un cìrculu in ogni locu da $ 25,000 à $ 30,000.
> Sources:
> Tecnulugia di ripruduzzione assistita: Una Guida per i Pacienti. Società Americana di Medicina Ripividuali. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
> Reports di a Clinica Italiana. Società di Tecnulugia di Pruduzzioni Assistita. https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0
> Riscu di a Fertilizazione In Vitru (IVF) Pati Sheet Società Americana di Medicina Ripividuali. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf