Sì avete statu dichjaratu da u vostru duttore chì avete bisognu di cuncluderà un allughjamentu per i razze di salvezza, à qualchì volte una termulazione terapulare, hè assai probabili di prutezzione di a nutizia. Avemu da rivista di e razze per puderè a decisione megliu in questa situazione difficili.
Facennu una decisione difesa
A terminazione terapèttica hè ancu cunnisciuta cum'è a terminazione medica indicatu o l'abortu medicamenti indrintu.
Ùn hè cunsigliatu solu in i casi:
- U fetus hà una cundizione medica chì hè certa dà risurtatu in morte o prima o pocu dopu a nascita.
- A mamma hè risicatu a morte per continuà a gravidenza.
A decisione per avanzaru cù una terminazione hè generale assai dolore per i genitori. Ci sò parechje cosi da cunzidirevule, da e vostre credenze persunale persunale per e liggi religieusi, e leggi statali è a cobertura di assicurazioni. Comu sempre, l'scelta hè persunale, è u vostru duttore ùn deve pressione micca in ogni decisione chì sì qualcate incù cun noi. In a maiò parte di i casi, pudete piglià u vostru tempu di decide.
Terminazione di Pregnant
Prima di qualsiasi decisione pò esse fatte, a maiò parte di i genitori volenu capisce bè a ragiunità chì una terminazione hè indicata. I ragiunità sò megliusse in dui tipi: prublemi cù u fugliu olemente o prublemi associati à a gravidenza.
Problemà cun Fetu
U processu da un fegnu secondu è cumplessu è intricatu.
Ancu li picculi cambiamenti in u prucessu pò dramàticamente influenza a salute è u benessere di un zitellu.
Ci hè un spaziu di gravità per qualchì situ. Per esempiu, un zitellu cù u sindromu amniòticu pò avè solu una malformazione minima di i dete o da bocca, mentre chì i bandi amniotici di u novu puderanu restriverà u cordone umbilical, chì hè potenziale fatale.
Ùn ogni difettu hè una perchè per vita. Ma certi cundizioni sò fatali.
Se u so zitellu hè diagnosticatu cun qualcosa di questi cundizzioni durante i prucessi di prenatal pruteganti, pudete esse offru una terminazione terapeutica:
- Anencephaly - Tempu in u sviluppu di un embrige, un difettu in a furmazione di u tubu neurale (chì eventualmenti hè diventatu u curu è a spine) pò causà un fallimentu di u cori, u cranu, è di u scalp à sviluppà, una cundine chjamata anencefalia . In un fetus cun anencefalia, u forebrain è u cerebrum ùn sviluppanu micca, è a parte restu di u cervu pò esse micca coperta cù l'ossu o di a pelle. Ancu li frutti con anencefalia pò viaghjavanu à chjocu è nascinu vivu, solu funzioni basi cum'è respirazione hè pussibile. Ùn mai micca bisognu à cuntinuà. A maiò parte di sti babelli sò solu per sopravviventi quarchi uri o ghjorni da a nascita.
- Anomaltrami Cromosomali - Anomaltifici cromosomali sò i cambiamenti genetichi chì sò rispunsevuli di a maiuranza di aborti è di molti parturite. Sò à generalmente aleatorii è ùn ne micca ripetate in eterni sussegwenti. (Questa hè veru, salvu chì u babbu è a mamma hè influinzatu da un disordin geneticu chjamata translucazione equilibrada, chì pò purtà à a traslocazione unbalance in un fetu in scrittura). L'anormalità cromosomali sò un indicazione frekwenti per a termulazione terapulugia.
- Hydrocephalus - Hydrocephalus, o "l'acqua nantu à u cori" hè una cundizione chì si trova quannu u fluidu spinali cerebrale ùn pò micca currità boni entre i ventrizzii in u culu resultanti in un accunciamentu di pressione. Hydrocephalus possa una varietà di cause. in modu generale perchè u risicu di a vita, ma se u vostru babbu hè stata trovu un fretu sopra in u core in ultrasound, avete bisognu di più evaluazioni per circà a causa di a ventriculomegalia è a causa associata.
- Meckel Gruber Syndrome - U sindromu Meckel Gruber hè un disordin geneticu raru chì vene solu quannu i dui parenti portanu u geniu ricessu per questu. Meckel Gruber risultati in una cumminazione di malformazioni congènitali chì includenu un fontanu grande di massa in u fronte di u cranu, riziu polististicu è polydactylly (troppu misi o ponti). U livatu è u sviluppu pulmonariu hè indelicatu in questa disordine, è hè sempre fatale. Questu hè un indicazione di una terminazione terapeutica.
- Pralogno di Cantrell - Questu hè un disordin geneticu raru cù cincà malformazioni possittanti. U fetus più affettivu ùn avianu micca tutti i cinque, ma a cundizione pò esse a vita amenificante, ancu senza tutti. Questi difetti includenu: omfalocele (un difettu in u muvimentu abdominal chì permette i nostri prughjittanu fora di u corpu), a fernia diafragmatica prussima (difettu di u muvimentu internu li pò permessi li organi iutrali intrude à a cavità di ochi), sternal fistula (una groove o cleft in u sternu), ectopia cordis (induve u cori pò sviluppassi fora di u corpu) è difettu intracardiale (un burato o difettu in una di e pareti di u core). Un diagnostichi ultrasonsi di qualsiasi di e malformazioni possittanti sò deve signalatu à un perinatologu per una valutazione sħiħa è per fà un pianu di trattamentu.
- Sindromu di Potter - Stu termu pò riferite à l'aspettu caracteristicu di un zitellu senza fluidu amnòticu adattatu (u fluidu o "acqua" chì circonda u zitellu in l'utru) durante u gravellu. Hè appiicatu più appiccicatu à un fugliu cù l'agenesia renali bilaterale (BRA, fallimentu di i riti per sviluppà). In casu di BRA, a cundizione hè letali è pò esse un indicazione per una terminazione terapèttica.
- Displasia Thanatophoric - Un disorder geneticu chì provoca malformazioni skeletali seculi. U cranu, l'ossi longu è u torsu sò affettati. Ancu s'ellu ùn anu parechji casi richieste di i puzzicheghji chì guarantiscenu in a zitiddina prima, a cundizzioni hè ancu largamente cunsidarata letale. Questa disturbu hè un indicazione di una terminazione terapeutica.
Assicuratevi di discussione di u vostru diagnosu bisognu cù u vostru mèdic. Sè pussibule, dumandate di scuntate cun un perinatinogru chì hà l'eserciziu cù u vostru diagnosi.
Hè impurtante sapè chì alcuni di sti cundizioni ùn deveru bisognu di avè una terminazione terapeutica. Certi ghjuleghjani elli per piglià un alloghju sempre u tempu pussibule, potenzuelmente à a carta, è permettenu a natura per piglià u so cursu. Pudete sceglie cura palliativi in quellu tempu. Se decide un cuntenutu dopu à u gravidenza quandu u vostru zitellu hà una cunniscenza chjamata fatale, pudete vulete cercà un prugramma chì si spicializeghja in cura palliativa per i zitelli, è una cunsultazione cù un neonatoloogru chì pò spiegà u vostru diagnosi.
Problemi in a pregnant
A volte, in u gravidenza, avvenimenti imprevistate ameenu a vita di u fetu o a mamma. Mentre chì e cundizzioni ùn sò micca sempre risultatu in una perdita di gravidenza, ci hè una pussibilità chì ùn vulete micca, o pudete, cuntinuà a vostra gravidenza.
- Bande amniotici - Quandu i filamenti di u sacru amniòticu cullendu da u sac, ponu esse atturatu in ogni parte di u fetu in scrittura. Cumplicazione pò include l'amputationi di i dete o ddi ditu, di codici fusi, i pìadi di spalle è lipliasciale. In i più maiò maiteri, i bandi amniòtics ponu accuglienza di a testa o umbilical cord and become life threatening.
- Conditions maternali - In ocasioni, e donne di prublemi medichi seculi anu pregnant, è u stress biologicu di a gravidanza seria una periculosa, o fatale per ella. Quessi situazione puderanu include una donna cun corpu severu compromettu o un novu diagnosi di cancellu periculosu chì precisa trattamentu immediata. Quessi casi sò inusualu è ricumpendate a terminazione ùn hè micca fatta. U vostru medico avissi bisognu di valutà i riscosità è di i beneficii di cuntinuà a vostra gravidenza, cumpresu i vostri brami, è travaglià cun voi per elice un pianu di trattamentu sodegradamentu. Hè impurtante è di nutà chì hè pussibule per parechji donne per riceve a quimioterapi durante a gravidanza, almenu durante u seculu è u terzu trimesteru. Sè vo avete diagnosticatu cun cancellu durante a gravidanza, hè impurtante di travaglià cù un obstetre annunziatu chì si spéciale in pregnancies d'altru risulu è un oncoloogru chì sia cunfortu trattatu di e donne chì anu pregnant.
- Prununzia rupture of Membranes - Pretura di rupture of membranes hè una cundizione in quale un saccu di l'acqui di u mare ( u sac amniòticu ) si spende prima di a gravidenza righjunghje à u mumentu. Ci hè parechje razze perchè a borsa di l'acqui di una donna pò sponda prima di a gravidenza righjunghje à u mumentu. Sì avè capunanzu cum'è 24 settimani d'età ginastru, u vostru medici pò ricumendarà una termulazione terapèmica perchè a mancanza di fluidu ferma l'impurtanza di l'evoluzione normale di l'organi di i vostri zitelli. Ci hè ancu un altu risicu di infizzione per voi, è se infizziate, finisci u vostru gravidenza pò esse l'unica cura.
- Selective Reduction - In parechje pregnancies, ci sò circunstanze chì u vostru duttore pò cunsiglià una reducione selectiva o finitu un o più di i fetus. Questa hè fatta di diminuisce u risicu per l'altri tragami è / o a mamma. Per esempiu, se a fecundazione in vitru hè fattu è siete imprigni embrijuni, una donna pò elaburà "curreghjite" questu à dui o trè per impedisce a prubabile perdita di tutti l'embrijuni.
- Pre-Eclampsia Severu - Rarely, una donna pò prutezzione di pre-ecclampsia severa prima ch'è un fetu hè viuzibile (pò campà fora di u corpu.) Perchè l'unicu "cure" cunnisciutu per a pre-eclampsia hè u cunsigliu, pò esse necessariu per finisce u vostru a gravidenza per salvà a vostra vita. Cumplendu un 'gravidenza cù pre-ecclampsia severa pò purtà à ipidemia, fallimentu renale, infezzione, cumplicazioni fisiusi è morte.
Facennu una dicisioni
Dopu chì capiscenu i ragiuni perchè u vostru duttore ponu recommandà à a fine, pudete desiderate reconda di parechji prufani è cune di sparà u gravidenza per i ragi medichi o un pachistino propiu .
Comu sempre, assicuratevi chì capite sanu a vostra situazione è e vostre trattamentu, è si avete preoccupatu, di discussione cù u vostru mèdicu. A cunsultazione cun un perinatologu pò aiutà à fà a decisione per via di voi.
Hè impurtante stabilisce novu chì ùn ci hè micca una decisione bona o sbagliata per fà a maiò parte di u tempu. A decisione ghjustu hè, in fattu, a quella chì senti più cunfortu cù quellu chì hà sappiutu cumprà a vostra situazione è avemu riveduta tutte l'opcions possibles. Questu pò esse un tempu prufettu emotivale , sopratuttu se qualchidunu di i vostri amici anu opinioni chì si distenu di u vostru o puderanu fà una scelta diversa si fussinu in i vostri scarpi. Pudete bisognu di ricurdà fermu à i vostri amichi è l'amici chì vi apprezzà i so pensamentu è l'ingaghjaturu, ma chì avete aduprà a decisione chì tù sì u vostru partner sèntenu megliu per voi.
Quandu fate a vostra decisione, avete bisognu di decisu chì vi contaraghju. Pigliate un pocu di tempu per cunsiderà sta decisione pinsientu. Ùn importa micca ciò chì cura è bè chì volenu parechji amici pò esse, hè difficultu sapè chì un individuu faria in una situazione cum'è a tòia s'ellu ùn si sò ubbligati à fà facciunu. Parechje ghjente hà cambiatu i so pinsamenti nantu à tematiche chjamati quessi, quandu elli stissi facci à elle. Se decide di sparte cù l'altri, sceglie quelli persone chì saranu micca solu di scelte di u vostru sceltu, o mancu. À questu tempu avete bisognu di tutte e sustegnu chì i vostri amatori pudaranu cumu cun voi, micca un discuttu di ciò chì puderi ipotesiamente in una situazione chì ùn anu micca fatti.
Sources:
Cote-Arsenault, D., è E. Denney-Koelsch. "Ùn Ùn sò scantu:" Esperienze di i Principiani è EghjEle aduprate in Pregnant cù un Diagnostu Fetali Letali. Social Science and Medicine . 2016. 154: 100-9.
Creasy, Robert K. Meditation Maternal-Fetal di Creasy & Resnik: Principi è Prutizzioni. 7 edizioni. Saunders. 2013. Stampa.