Sceglie un medico, ciò chì aspetta duranti u prucessu, è avè un carusìaddu
A faturità femminile vene cun una data d'expiration. Sfurtunatamente, i nostri oghji ùn sò micca sempre stati d'aspittà, finu à chì semu pronta per avè i figlioli. I femini in ièssiri 35 anu più prubabile di fà ricerche nantile. U risicu di l'infertilità à l'età di 40 anni è hè ancu più altu.
Ùn ci hè veramente micca manera di fermerà u prucessu di l'anzianu. Mentre una vita malsana pò accelerà a diminuenza di a fertilità ( fumannu , per esempiu, età in l'ovuli prematuremente), una vita sana ùn manca a caccia.
Dice quì, hè una manera di fermerà u prucessu di l'anzianu di i ova indipèvuli, è questu cun criopreservazione , o esistente l'ughjettivu. Oghje frozen in u 20s o iniziu 30 serebbe mantene l'estatus "giovane" ancu si sò scandutu è utilizati 10 anni dopu.
Per esse chjappu, ùn vi darà u stessu probabilezza di stà incinta si avete pruvatu naturali à l'età di u celu. (I vostri pretebbelli per esse grassi ghjè in u travagliu sessuale in i 20s o i primi anni 30). Ma quellu oghje uccisu serà una qualità più altu ch'è qualsiasi oocyte trovati anni dopu.
Eccu cumu per frenu i vostri ova, da sceglienu una clinica per sperenza d'avè un zitellu.
Prima, investigà investigativamente u Chì
A decisione di foglienze i vostri ova pò esse una sperienza indipindente, ma solu s'è in u passatu cù tutti i cose. Pudete capisce i risichi? Cumu cumpuntamenti li costi? Sapete ciò chì e ricerche di successu sò, in generale, è, specificamente, per a vostra età?
Per esempiu, una donna chì si spalle à i 30 anni hè più prubabile di avè un successu chì una donna chì spuntassi à 38 anni.
Una di e cose più impurtanti per sapè hè chì a congelazione di uovo ùn venga senza garanzi. In ocasioni, a congelazione di uovo hè chjamatu "assicuranza di fertilità". Questu hè imprecisu. Assicurà paga quandu puderete fessi una pretendenza.
I vostri oghji ucchju puderanu o ùn vi puderaghju micca un zitellu.
Prima di inizià a circà un duttore, ricerchianà a realità di a congelazione di uovo . Da leghje da i fonti chì sò fruttivi contra u fruttu di uovo. Hè un subjecte polemicu, senza nisuna risposta finita.
Inoltre, sia cunziddi chì mentre i sesioni informazioni fugliosità di uovo, accadutu di e cliniche di fertilità, ponu offre un intrugliu, sò primarmenti cumerci di marketing. Sò fatti di vende u serviziu di preservazione di a fertilità. Pigliate a so informazioni, ma ùn l'utilizanu cum'è u solutu fonti.
Chjucu un Catedrali di Dutturatu è Fertilità
Per frazzà i vostri ova, avete bisognu di truvà una clinica di fertilità .
A più specificamente, vulete truvà una clinica di fertilità cun un labellu eccellente, è voi un medico chì hà spiunatu di travaglià cù esercitivi di uovo o donaturi di uovo . Perchè esercizii di ovince d'oghje specifieramenti o donaturi di uovo? Perchè elli sò e donne di bona fertilità, e bisognu di un attellu diffesu di cura è cura in l'estimulazione ovariana di i malattii infertile.
Hè impurtante ancu: v'hà vulete sceglie un labillu chì hà l'esercitu è e so cumpatoghji per non solu fuglià i vostri ova, ma ancu esistenu è fertilizate più tardi. Senza d'avè un spirimintatu di cunstrassi ùn hè micca bè.
"Emu fermu fermu chì un locu chì viaghjate à piglià i vostri soldi per friddà i vostri ovos hà bisognu di sapè chì sapemu ciò chì facenu cù i vostri ova chì volenu scumparà, è avete a risultazione di u gravellu per esse", spiega Dr. Diana Chavkin, un certificatu in a fertilità specialista chì hà utilizatu a so sapenza per aiutà à i sviluppà programmi di preservazione di fertilità in tuttu u paese.
Truvà una chjesa cun l'esperanza. "Certi coppuli dispunìanu una preservazione di a fertilità (soziale è altrimente) senza avè parechje numbe di numeru di freeze / di scumpete per verificà chì sò prufiziunali cù a prucedura", dice Dr. Kevin Doody, un endocrinologu ripitivu in Dallas, Texas.
"Anu seranu anni in parechji casi, prima di alcune di qualchì paci, sapi s'ellu ova hà survittu".
Innota chì micca tutte e cliniche di fertilità avarà da listinu in u so situ web chì offri un iffetisivu d'ovince. A Società americana di medicina ripruduttiva (ASRM) hà cunsigliatu contra u mercatu direttu à e donne per a criopreservazione elettiva. Questa hè per quessa chì ùn pò micca esse belli chì anu offerte u serviziu, anchi si fannu, è pudete esse a realizazione di parechji anni.
Ricurdate puru, chì una sperienza di iperatore di u labeddu oltre l'invidiazione di l'ovu elettiva. U fogliu di u fugliu, cù u prucessu di fugliale è di fecundazione, pò esse una parte di u trattamentu cunvinzione IVF , un cilindru d'IVF di donor d'ova, è di parte di a preservazione di fertilità meditali-necessitated.
I cunsiglii cunsiglii à i malati infittivi di a modu di sceglienu una clinica di fertilità hè simile à quelli chì cerchi ghjunghje l'ovu elettivu. Dice questu quì sò più quistioni chì deve dumandate:
- Per quanti anni chì hà a vostra labera offrì l'azzioni electiva di uovo? (Dopu à u 2013 hè una bona risposta).
- Avete avutu una risplendenza di u pregnanciale di u ochju criopreservatu in u vostru labellu?
- Quist'annu, quantu ciusciate i chjorii di scorrettu di u fruttu d'ova, è di quellu totale, quantu parechji affucati clinichi fici?
- Cù quantità u prezzu di u cicculata (Sù più nantu à quì sottu).
- Cumu mediu, quanti ciculi ponu esse bisognu di u ovu?
Cun cunsultazione cù l'endocrinologu riputtivu
Dopu chì truvate una clinica (o duie) chì vi interessa di travaglià, u vostru prossimu passu hè di avè una cunsultazione di cunsultazione cun endocrinologu riproduttivu (o fertile specialiste). Questa appuntamentu pò esse liberu o pò esse un costu.
U scopu principale di questa appuntamentu hè per voi per parlà à u duttore nantu à ciò chì cercate è pruvà una parte di a vostra storia di a salute, è per u duttore per discrive u prucessu di friddite di l'ovo, risposta à e quistione chì avete, dà u vostru ( apprussimati) odds of success, è discussione di i risichi possibili di u procedimentu. A cunsultazione di cunsultà hè quì per aiutà à fà una decisione informata nantu à si fate o micca.
Ùn àbbia paura di dumandà parechji dumande cumu avete bisognu. In particulari, fate dunque dumandate ciò chì u duttore pensa chì e vostre aspettazione realisca di successu sò, basatu in a vostra età attuale. Seranu saldati à dà una idee megliu dopu qualchì prufessi di fertilità.
Discussing the Costs of the Egg Freezing
Prima di qualsiasi prucessione o trattamenti, cibo bè spiegatoghja di i costi cumpleti prima di firmà. A maiò parte di e cliniche ùn puderanu micca di dà una bona idea di u prezzu sanu finu à dopu una cunsultazione di cita è possibbilmente qualcuna prucessione di fertilità iniziale. Questu hè chì quandu parechji ciculi chì hè necessariu hè parzialmente depende di a vostra età è i riservi oviarii prisenti. Unu di questu ùn sarà micca cunnisciutu finu à avè passatu da almenu un cicu.
Dice questu, stimi è medichi ci anu esse dispunibile prima di voi ancu à pusà per parlà cù u duttore. Quandu pricate nantu à u prezzu, assicuratevi di ottene una cita cumpresa chì includenu:
- Cunsiglii in cunsiglii
- Pruvenza di fertilità (quarchi pò esse coperto u mo assicuranza di salute)
- Cundizione di droga di Fertilità
- Monitoriu di u ciculu di friddu di u bracciu
- A ricuperazione è u criopreservazione di uovo
- Trascorsu annu di i ova
Truvate se u prezzu di glubagghiu inclusu u primu annu o 6 mesi d'almacenamiento, o se questa tariffa hè ancu di u prezzu chjamatu. Se ùn avete micca l'infurmazioni nantu à u costu, ùn pudete micca cunparatu chì à quelli chì pòrtanu altre cusside. Ùn àbbia paura di parlà à più di una clinica, ma ùn fate micca a vostra decisione solu in u prezzu. U so soldi si purgà si a clinica ùn hà micca u sapè per trattà i vostri ova.
A mediu, un cilchiu di u fruttu di uovo hè di entre $ 7,000 è 15,000. Quelli di almacenamento varienu da $ 500 à $ 1,000 annu. Pudete avè bisognu di più di un cìrculu à bancu oghje ulechju, è più corsi pò esse bisognu di sè stanu 35 anni di età o età.
Arcuni cliniche vi prupone un prezzu per u prucessu di trasfurmazioni scappatu-embriione in fronte (Questa hè a parte di a prucedura chì avarete quandu avete decide l'usi u ova, assai anni in u futuru). Invece chì l'inflazione è a risurrezzione di u trattamentu medicu, vale a pena averia per esse una clinica.
Ùn pudete micca bisognu di utilizà esa parte di u serviziu. Speranza quandu avete pregunente nantu à u vostru propiu quandu vi hè pronto prestu à cumincià à cuncipì. In ogni modu, avè un prezzu cuncordatu di prima pò aiutà u pianu è puderà reducirà i vostri costi dopu, se duverete bisognu di i vostri ova.
Initial Testing Stage
L'ughjettu primariu di pruvucà prima di a congelazione di uovo hè di valutà u vostru status di fertilezza attuale è cunfirmà chì ùn anu micca malatie (MTS). Se tu avete un STD, pudete still freeze your eggs. Avete bisognu di avè l'infezzione trattata prima. Una infizzione attiva puderia aduprà u risicu di infizzione generale durante a prucedura, chì pò mette in a risidenza di a vostra fertilità (è ancu a vostra vita).
Ogni cosa chì u vostru duttore hà da esse tistimoniu i vostri riservi ovaruali. Questu hè fatta da travagliu di sangue, annunzendu i to l 'hormona nivellu di AMH è FSH . Pudete ancu avè un numeru follicle antral , chì hè una prova di ultrasound specializata.
A pruduzzioni di riserva d'utérarium provue à u vostru duttore una idea di quantu oghje avete in i vostri ovari. Ùn hè micca un altru esattu, ùn avemu micca a tecnulugia per furnisce a risposta. Ùn puderà dì chì e vostre probabilitati di esse adupratu da u vostru, senza trattamentu di fertilità , nè chì ùn puderebbe sapè "quantu anni" avete abbandunatu di a fertilità naturali.
Ciò chì sapemu hè chì si i riservi d'ova di i omi bianchi sò boni, hà menu prubabile di responde favore à e drogu di fertilità. Questu significa chì u trattamentu IVF hè menu prubabile per esse successu, è, in terms of frozen egg, significa chì salvà un bonu numaru d'ova hè menu prus.
Chì succèviu si i riservi oviuri sò stati minimi? Questa hè qualcosa di discussioni cù u vostru duttore. Questu hè più prubabile ch'è in l'aghjurnate di u 30s è iniziu 40 anni. "E donne anu micca boni candidati per a preservazione di a fertilità", dice Dr. Doody. "A so chanceu di gravidanza hè bassa cù ova fresca è bassa cù cunfruitu".
Ippjanà u Ciclonu di U Coghju
Dopu chì avete accunsentutu nantu à i finanzii, cumplittatu tutte e prucessi di fertilità di pre-freeze, è hà dumandatu i vostri dubbii nantu à u prucedimentu, questu tempu per programà u ciculu di u fruttu d'ogi. A data serà scelta nantu à i vostri cicli menstruali. Hè bisognu à urdinendu tutti i droghe di a fertilità per u ciculu prima chì prima cosa di cumincià. Quessi sò primaristanu l'hormone inzutabili.
Qualchissia à a clinica di fertilità avarà da spiegà a gestione è utilizà a droga di a fertilità. Tandu vi darà l'injezione (o, pudete avè un amicu facenu per voi, sè vo vulete pruvince per fà). L 'injections sò più prubabilmente in u tessulu grassu di u so abdomen. Tandu cumenzà a piglià qualcosa di medicazione prima di sta prossime prossime.
Inediti Meditaciones Usati Durante Iffundamentu
Sicondu u prublemu di u duttore, pudete esse furnisce questu entre una e tri injections à ghjornu. Questu pò varià secondu u induve site in u vostru ciciu.
Sti droghe di a fertilità sò duie duminiu primariu: per stimulà l'ova in i vostri ovari è à mantene u cuntrollu di u prucessu d'uvulatori, per quandu l'ova ùn vululanu micca prima di pudè esse ricuperati.
I drogi di fertilità chì pudete piglià include:
- I gonadotropini , chì sò l'hormone biurettivi à quelli chì u vostru corpu produce durante un ciclu menstruali nurmale
- Antagonisti GnRH o agonists GnRH , chì aiuta à u vostru duttore cuntene u cuntrollu di u prucessu di l'ovulazione
L' effetti sekundare più cumuni di sti medicazione includenu eternu, fiaschi, splendore, cambiamenti di auguri, nudite è mare. I vostri siti d'inzulu pò esse finamente fasgianu o rossi. Per esempiu, ogni persona rilucsa un pozzu diffirenti per l'hormone. Se vi cuntenenu di qualsiasi effetti secundariu chì avete vi ghjunghje, parle cù u vostru duttore.
U risicu seriu di l'usu di droga di fertilità hè un sindrome d'ipertimulariu ovariu, o OHSS. Finu à u 10% di e donne chì venenu per l'IVF o esse in fine di l'ovo pò esse u dulce OHSS. U OHSS dolce pò causà disconfort, cumperendu l'ingridimentu, uveru di pisu, nausea è diarrea.
In i casi severi, OHSS ponu purtà à a perdita di a fertilità è ancu a morte. I sintomi severi di OHSS includenu rapidu di pisu, assai dolore abdominal, disturbi sternu, vomi severi, difficultà d'urinate, marvagem, mancanza di respirazione, o rapidu di corpu. Informazione à u vostru duttore se tenete sintomi d'OHSS .
Monghjia di u Ciclo
Una altra parte impurtante di u prucessu hè di seguità u crescente di u ovu (o follicle) in i vostri ovari. U vostru duttore voli attruverà u locu dolce di stimulà i oviati à oghje parechje ova à u bancu, ma micca da stimulà e di sviluppà u sindrome d'iestru stimulatori ovali (OHSS).
Assicurà à avè u travagliu di sangue è l' ultrasound transvaginal tutti i ghjorni, è possibbilmente tutti i ghjorni, per avete più vicinu à u prucedimentu di recuperazione di uovo.
Ricerca di uovo è Fughjetti di u Ovu
I prugetti è a vigilazione di i vostri ovari pigghanu 2 a 3 simane. Quandu i follicle reachanu un certu grandezza è u stadiu di maturità, u vostru duttore hà calculà a ricuperazione d'ova. Serà sottu sedazione per a salvezza di uovo. In questa prucedura, u vostru duttore aduprà una agulla guida per ultrasound per passà per u vostru parèntu vaginal è à i vostri ovari. Eccu, u vostru duttore hà "curazione" cù cura di ogni follicle cù l'agulla. Dintorni di ogni follicu hè un ovu.
U oghje saranu purtati in u labu in un embriologu uttene a vitrificazione per criopreservà . U traspurtadore cù i vostri ovos seranu cun tagliatu cù cura è di posta in una decisione di almacenamiento, per mantene ombelati è salvati finu à chì vo apprezza à utilizà in l'avvene.
Pudete sperienze qualchì calore è spotting dopu a salvezza di uovo. Ci hè un risicu risicu di infezzjoni. Sè avete sviluppatu a frebba o sminumentale u dolore, dite à u vostru duttore. Ci hè ancu risichi per a sedazione, chì u vostru duttore deve spiigà à voi.
Quandu aveti prununziatu à pruvà avè un criatu
I vostri ouchja pò stà à u ghjacciu indefinitu (finu à chì tene u pagaraghju per u so almacenamiento). Una volta decide chì vulete pruvà è avè un picciottu, primer tentativu senza l'ovochi criopreservati. Dunque pò esse via attracerali cù u vostru parente, o cun un donatore di sperma è insemination . Sicondu a vostra età, pudete pruvate 6 mesi o un annu.
Se ùn avete cunflittu stu modu, solu chè vo vulite cunsiderà utilizà i vostri ova à u ghjacciu. U vostru duttore hà da fà una nova evaluazione di fertilità in quellu tempu. Sì avè un parente masculinu, hà bisognu d'un studiu seminu . Ricurdativi chì a vostra fertilità hè solu a mità l'equazioni. Allora, cù u vostru duttore, puderete stabilisce un pianu d'action. Chì pò esse pruvate à qualchì tratta di trattamenti di fertilità in i più belli di prima, o pudete annunzià direttamente à l'usu di i vostri ovochi criopreservati.
Perchè u cicitu di trattamentu, pigliate l'hormone per cuntrullà u ciculu è preparanu u forcu endometriu . Certi di i vostri ovochi criopreservati sò scuzzulate in u labeddu. Quelli chì supraneghjanu à a scumpera seranu fecundata cù u so cumpagnu o un sperma di donatori. I u ochju bisognu à esse fertilizatu cù ICSI, o l'incisione intracitoplastale di sperma .
Hopefully, puderete alcun s'ellu parechji embrijuni sani. Un o dui di quelli embriori seranu traslassatu à u vostru utru. Dopu à u trasferimentu d'embriori, pudete bisognu di piglià a suppulitrice di progesterone via iniecta o suppositori di a vagina. Allora, aspetta è speranza per una prova di gravidenza positiva 2 settimane dopu.
Ciò chì succede se ùn avete micca incinta cun u oghje uovo?
Hè una pussibiliu qualchi femicili cunzidira, ma pudete micca bisognu di cunciperà cù i vostri ovochi criopreservati. Questa pudite esse per parechje razze, cumprese l'ova chì ùn anu sopravviu u scappatu, l'ova chì ùn fanu fertilizzà, ùn avè mancu un embrijuni sani, o solu fallimentu di u gravidanza di "stick".
Quandu tutti i vostri ovos criopreservati sò sparati, i vostri opzioni dependeranu di a vostra situazione di fertilità attuale. Pò esse puderà pruvà à stà incinta per u trattamentu IVF, cù u ova in i vostri ovari in questa ora. In ogni casu, se i riservi ovaviani sò boni, o i vostri ovari ùn sò micca risposti à i medicini di fertilità, pudete bisognu di cunsiderà cum'è usu di un donu d'ova . L'embriione di donu IVF hè una altra pussibilità.
Opti alternativu (fora di u trattamentu di fertilità) include childfree restante , parentela incipiente, o l'adopzione.
Chì S'iu ùn uttene u me oghje uovo?
A maiò parte di e donne ùn anu micca aduprà u ova frozen "Pensu chì assai donne ùn anu micca aduprà u ova chì sò criopreservate", dice Dr. Doody. "Sò capisce o cuncepinu spontaneamente è ùn ne mancu bisognu, o vogliu stà senza figlioli."
Cusì, chì succèvule à i vostri ovochi criopreservati micca usuti?
- Pudete tene u ghjacciu è seguite pagu. Più più realistichi, pudete avè l'olii disposti. Trimati l'ova ùn hè micca diffirenti da a perdita di un ciclu menstruali regula. Ùn avete micca ghjucatu embrijuni, chì alcuni anu obeyti murali o religievuli.
- Ci hè una occasione di donate à a ricerca scientifica.
- L'altru pussibilità pussibili hè di donate à una coppia infertile è diventera un donu d'oghje . Questa ùn hè micca una decisione di piglià ligge, è duvete parlà à un avvucatu è riedariu prima di fà sta scelta.
Se vulete dà u ova, pudete bisognu à avè travagliatu prucessu extra è infurmazione nantu à l'ora di l'esegittu. Se pensate chì pudete esse cunsideratu donate u ova in u futuru, parlate à u vostru mèdicu di a fertilità prima di principià u prucessu di friddà di l'ovo.
> Sources:
> Chavkin, Diana E. MD. HRC Fertility in Los Angeles. Entrevista 17 di lugliu 18 è 19 di 2017.
> Cobo A1, Garcia-Velasco JA2, Coello A3, Domingo J4, Pellicer A5, Remohí J3. "Vitrificazione oocyte cum'è una pratica efficienza per a preservazione di fertilità ottinia ". Fertil Steril . 2016 Mar; 105 (3): 755-64.e8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.027. Epub 2015 Dic 10.
> Doody, Kevin J. MD. U Centru per a Ripùbbrica Assistita (CARE Fertilità). Intervista u 13 luglio 2017.
> Fertitizzioni in vitro (IVF): quale sò i risichi? Partite Di Sparte. Società americana per a medicina ripruduciva.
> Criopreservazione oocyte matura: una guidanza. I Cumitati di Pràtica di a Società Americana di Medicina Ripividuali è a Società di Tecnulugia di Ripùbblica Assistita.