Answers à Purtativi, Scaricamentu di Uvulati, u Trasferiment ta 'l-Embrijuni Dewmieni
U annullamentu du ciclu IVF si rifirisce a quandu un poca quantità di follicle si sviluppa in l'ovari durante a fase d'estimulazione di u trattamentu, è a rinfrisca d'ova hè annullata. E donne chì l'ovari ùn ponenu micca oghje (o follicle) abbastanti durante u trattamentu sò chjamati "rispondenu pobuli". Entre 5 e 35 per centu di e donne sò rispondenti pobuli .
Mentre a fallimentu di sviluppà molti foliculoli digna di ricuperazione d'ova hè una ragiunata per un ciclu IVF annullatu, u vostru ciciu pò esse cut short, delayed or fail to be completed for other reason.
Unipochi cagiunati include pocu per micca u oliu ricuperu, fallimentu di l'ova per fertilizà, fallimentu di l'embriori per esse pruduttu, o risicu di sviluppà un sindrome d'iestru stimulare ovarese . (Cusi addiziunevuli à annullamentu di ciclo di IVF o di ritornu sò listi sottu).
Hè u ciculu d'IVF annullatu o pò ritornu pò esse angustianti. Dopu stu puntu, avete investitu u tempu, energia emutivu, è fondi significati. Ùn avete micca à a stazione di trasferimentu d'embriione pò essa dulore.
Dice quì, dopu avè un canciò annunziatu o prustituitu ùn significheghja micca u vostru ciclu vicinu hè destinatu per listessu mumentu disgrazziatu. E, à volte, pudete esse da pudè passà cù u ciculu minurane ricchezza à annulerà o indiciate di un pronosticu pugile.
Eccu ciò chì avete bisognu di sapè l'annullamentu di cicculata IVF è e decisioni informati.
Perchè u ciculu IVF pò esse annullati, dilate o micca à cumpiacà
Quì per tutta ogni persona chì accumincia un ciclu d'IVF sapi chì u gravidenza è un nascita vivu sò micca garantiti.
Ma parechji sò surprisedse si ùn l'avete micca à a trasmissione di l'embri.
Eccu alcuni eventuali bisogni chì u ciclu di IVF pò esse ritardate, annullatu, o falla di alcuni a trasmissioni di l'embri.
U ultrasound basine o u sangue di travagliu problematicu : À u principiu di un ciclu d'IVF (o qualsiasi cicitu di trattamentu di fertilità ), un ultrasound basu è u travagliu di sangue sò urdinati.
Hè fattu prima pè a confirmazione chì ùn sò micca cisti nantu à i ovari. Se un cyst hè truvatu, u trattamentu pò esse di ritornu.
Quessi chisti sò spiciamente beninnii è si spiccà senza intervenzione supplementaria. Quandu si hè risurvutu, pudete esse pò inizià u ciclu IVF dopu un pocu tardiu, o pò esse spustatu fora à un altru mese.
No suficienti folìculi sò in sviluppu : Ditu chjamatu prima, quandu quandu l'ovari ùn respondenu micca bè è di l'aspettazione di a droga di a fertilità . Quanti sò l '"micca abbastanza" di follicle? A definizione di "troppu bassa" varieghja trà i medici, ma in solitu, trè o pochi follicle purtaranu à annullamentu. Certi meuregi prununcetraranu un ciclu si ci hè menu menu cinque follicle.
Sì ùn avete micca bè fugliale, a salvezza di uovo pò esse annullata da a vostra chjina, o u vostru duttore pò esse cunsigliatu di annullamentu, ma permettenu di fà a invidia finali di cumu prucederà. U vostru medico hè prubabilmente ricunnoscevule chì urganate un cunsigliu di seguita di cunsultà annantu à chì pensa per un cicu di trattamentu futuru.
(Questa tutte di modu, assume chì avete u trattamentu IVF convenciali. Se tenete un ciclu di "IVF" naturali, o un ciclu di "mini-IVF" , cresce unu o uni pochi folìculi cresce è hè stata in fattu u gol.)
Estrogen levels low : Sì i livelli di estrogeni sò più bassi di l'aspettavule durante a parti di stimulare ovulatoriu di u vostru ciciu, questu puderà indicà prublemi cù l'evoluzione follicle.
U ciculu ùn hè raramente annullatu solu per un nivellu d'estrogenu più bassu di quantu vulgari, per aduprà, hè una decisione fatta nantu à questa è quanti folii chì avete.
U nivellu di l'estrogeni sò troppu altu : Comu pò esse possibbili sottore riacciemu à i drogues di fertilità, hè ancu pussibule di overreact. Questu pò causari à u sindrome d'iprestimulariu ovuariu (OHSS) , una cundizzioni chì, se ti manca untreate, pò esse riescizione. In i casi severi, raramenti, ponu esse in perdita di fertilità è ancu morte.
Sì i vostri livelli di estrogeni sò troppu altu, u vostru ciciu pò esse cancelata. Questa pudite esse prucede di u disparatore sparat, davanti à a recuperazione di uovo, o dopu a recuperazione di uovo. Sè a cancellazione hè stata dopu a ricuperazione d'ova, è parechji embrijuni sani sviluppanu in u labillu, quelli embriori pò esse criopreservati. Puderete esse diventate è trasfirrati tramandate un ciclu di traslatu di embriione congelatu, o FET.
Puderia esse periculate per trasfirià l'embriori si avete sviluppatu un casu male di OHSS. U Pregnant can make it harder to recover from OHSS. Hè megliu aspittà d'aspittà un altru ciculu è fà u FET.
In u futuru, u vostru duttore puderà d'utilizà dosages più baxxi di droghe di fertilità o un protokollu differenti per evitari una altra crescita d'iestimulazione ovariana.
Unexpected dropping estrogen levels : Certi protocculi d'IVF anu una stanza prublema in l'estrogenu prima di u stadiu di recuperazione di uovo. Ùn hè micca un prublema, sicondu a ricerca.
In ogni casu, si i livelli di l'estrogenu si metti inesperumente prima di ricuperazione d'ova, questu pò esse un signu male. U vostru medica pò ricumendarà chì sguassate u salvamentu di uovo, per salvà soldi è energia emuzionale à continuà un ciclu chì hè improbabile di successu.
Ùn pigliate u hCG / trigger shot à u tempu ghjucatu : U fertiliu di a droga HCG hè stata attraversu l'ingezioni circa 36 ore prima di a recuperazione di uovo. U timing di sta ineducazione hè cruciali. S'ellu hè stata pigliata in u ghjornu incorrectu, i olii puderanu ovulate prima di a vostra prucedura. Quandu l'ova sò liberati in a cavité pelvica, ùn ponu micca esse ricuperati per l'IVF.
U vostru duttore darà un tempu exacte per fà stà l'injezzjoni. (Certi chjassi venerà i so sperteci sò intruti in a cliniche per riceve u sughjettu perchè u timing hè cusì impurtante). Se u pigliate à l'ora incorreita, u ciculu pò esse elle di annullà.
No troppu ovi recuperati : In teorizii, ogni follicu cuntene un ovu. Ma ùn travaglia micca cusì. Ancu, i follicle sò vaci. Pudete avè un bonu bonu di folìculi, ma ùn pò micca ricuperà l'ova.
Se ùn ci hè micca ova, a fertilizazione ùn pò micca succorsu. U ciculu finisci ccà.
Cunsideru di prugramma è troppu altu : A prossestru hè una hormona chì si sviluppa dopu à l'ovula. Ci hè aiutu à preparà u furore endometriu , induve l'embrianu hà incantevule implante, è aiuta à mantene a gravidenza. A prugramma ùn deve micca fà ralentisce finu à a ricerca d'ova (o ovulazione).
Inoltre, certi oghji anu sperienze di crescenu i nivadi di progesteronu u ghjornu di a recuperazione di uovo. Certi studienti anu truvatu chì u trasferimentu d'embriori in quellu cicughe hè menu menu prublemi di guidà u successu di l'imbarcu.
Sì bisognu à voi, u vostru duttore puderà ghjunghjite a criopreservazione di ogni embriori è di scheduling in una data dopu una trasmissioni di embriura congelata. L'aspetta pò esse difficili, ma pò esse migliurà i probabili di u successu di trattamentu.
Nisun embriori à trasfirimentu : In certe volte, ancu dopu chì un bon numaru d'ova sò ricuperati, a fecundazione ùn hè micca successu. Questu significa chì ùn saranu micca embriori per trasfirià.
Inoltre, à volte, l'ova fecundate ma l'embriori chì risultanu sò poviri di sanità o "arrestu" in u sviluppu prima di pudè esse trasferitu. Un altru raggiuni perchè ùn avete micca embriori à trasfirià si i PGS / PGD risultati geneticu di ricerca ammanate l'embriori anu prublemi genetichi o cromosomali.
Sindicazione di risichi di OHSS : Comu chjamatu prima, u sindrome d'iprestimulare ovarese pò esse assai gravi si sia senza trattatu. Sì i vostri sintomi, ultrasound o u travagliu di sangue ponanu indicatu un risichtu risicu di OHSS, u vostru ciciu pò esse annullata o postponata.
Questa pudite esse dati prima di ricuperazione d'ova o da ricerche butà prima di u trasferimentu d'embriione.
Malati inrelata à IVF : Se qualchissimu sociu vende cun una malatìa graviata in u trattamentu, u ciculu pò esse annullatu o retardatu. A februi du cù l'influenza nè negativu in cummerciu.
Fannu onesto cù u vostru duttore si avete una forte frebba o venenu cose cù qualcosa durante u settore di u trattamentu. Pò esse disappruvamentu di bisognu di rinunzià o riturnamentu di trattamentu, ma qualchi malati pò diminuite a vostra probabilità di successu è pò ancu mette in a risposte à a salute generale à u rischju quandu si cunghjunghjenu cù u stress fisicu di u trattamentu.
Pudete passà cù a Ricerca di uva ancu cù pocu ozii / Follicle?
U primu figliolu IVF hè cuncipitu cù un uviculu aspiratu. In i trattamenti naturali è mini-IVF, unu o quì chì sò pocu folìculi sò dumandati. Cusì, perchè micca solu per avanzaru cù a ricuperazione d'ova durante a IVF convencie ancu s'ellu avete qualchissia uni pochi follicle chì sviluppanem?
Questu hè un tema polemicu. Ci sò parechji medichi chì sò disposti è ponu incitarà à voi per avanzaru cù a recuperazione di uovo. In certi situazione, questu hè un scopu più bellu, per questa donna particulari. Se ci hà diminuitu i riservi oviarii è ùn vole micca di utilizà un donu di uovo , passendu cun un ciculu ancu cù bassine probabili di successu pò ancu esse u so più chjudi per u gravidenza.
In ogni casu, hè impurtante per sapè chì a risposta per u praticà à i prugrammi di fertilità ùn hè micca a listessa situazione cum'è qualcosa chì hè statu stimulatu da sviluppà un o un pocu ova per ricuperazione. U fattu chì e dosiche di l'hormone ùn anu micca bè per stimulà significativamente l'ovari pò esse indicatu chì a qualità di uovo hè pobara.
Ùn ogni tabbullu vi darà una opzione per avanzaru cù a recuperazione di uovo si i vostri numuli follicle sò troppu bassa. Altri daranu a so opinione nantu à ciò chì facenu, ma abbandunate a decisione finali in i vostri mani.
Eccu alcuni statìstichi per aiutà à fà una scelta:
- Sicondu parechje studii, "poviru responche" chì passanu cù a salvezza di uovo, anu da u 7,6 à u 17,5 per centu perchè di ottene un ingruvamentu (cumparatu cù un 25,9 a 36,7 per centu d'azzione in quelli chì respondenu normalment).
- Quandu cunzidiravanu a dati comu un'ità, i poviri li rispondenu anu a mità di a pussibulità di sughjaccià s'ellu si passanu cù a salvezza di uovo.
- Etiche di età. Poviru responti chì eranu 36 anni o i zitelli anu avutu i gravazioni di u 13 à u 35%. Poviru responati à 37 anni di età anu avutu assezzione significativamente di ritimi di successu : entre 1,5 è 12,7 per centu.
- Pesce questu. E donne chì u BMI di più di 30 hè significativamente menu menu impedente di esse ingratu cù paraguni chì pòrtanu à u pesu normale.
- E donne chì eranu elevati i livelli di FSH anu significativamente menu prubabile di incantà dopu una rispunsabilità pocu, cumparatu à i pòpuli rispondenu cù livelli normali di FSH. (I femini d'alta FSH avianu sulu un percentura di 4 per centu di gravidanza, cumparatu à 14,8 per centu per quelli chì anu da u nivellu normale di FSH, ma una risposta pochica).
U veru numaru di i olii hà recuperatu materii, cù un menu olii chì guverna à i valori di gravidenza avà. Trè studii riviseghjani i gravimenti di gravidenza nantu à u numaru d'oocie.
- E donne chì sò solu un uovo rinfriscata anu pregu di i preghiera trà 0 è 2,3 per centu.
- Quelli chì avè dui olii ritistufu avianu tassi à 4,3 è 15,2 per centu.
- Un studiu truvava chì e donne chì avianu cincu oocyte recuperati anu adupratu a gravazioni in u 22 percent.
Aldatu Da IVF à IUI Mid-Cycle
Altra opzione chì u vostru duttore pò offre hè di cambià u vostru ciclu da IVF à un cicu IUI . Questu, per suprattuttu, solu esse se si i vostri ovari ùn anu micca dichjaratu cum'è pruibitu. Ùn vulete micca cambià à un ciclu IUI se i vostri ovari iperate.
Ch'ella sia una bona scelta perchè quandu deve esse costu, i vostri raggiuni di l'infertilità, è chì fatturzii masculili sò in ghjocu.
Per esempiu, se avete bluccatu i tubi falluti , IUI ùn hè micca esse una scelta. Se i cronumi di sperma di u so cumpagnu sò assai bassu , o FIV cun ICSI hè necessariu, cambià à un ciclu IUI ùn hè micca pussibule.
In ocasioni, ci sò troppu picca follicle per l'IVF, ma dinù assai per un IUI. Quandu trè à cinque follicle significa, cù un IUI, pudete riesce incinta di triplets, quadruplets, o ancu quintuplets . Questu puderà mette in a vostra salute è à qualsiasi salute di babies cuncipitu in rischiatu.
Ciò chì hè successu? Intènde una volta dopu à a IVF Cancellation?
Dopu tantu assai anticipazione è l'investimentu finanzatuu , per avè u vostru ciclu anu cancelatu pò esse dumondenu: vi pruvate?
Sta dumanda ùn hè micca piacevule à responde è depende di a vostra situazione particulare. In parechji casi, sì, sè vo avete i mezi finanziari, vale a pena pruvà torna. U vostru duttore pò amparà cumu tratta u vostru cicitu vicinu nantu à quì hè sbagliatu u primu tempu.
Per esempiu, sè vo vulete responde à i droghe di a fertilità, u vostru duttore pò rinforzà a dosa o utilice un protokollu propiu a prossima. Sì nimu di i ovi fecundati, u vostru duttore pò pruvà IVF cù ICSI a prossima volta. Ancu in u casu di una risposta pò davanti, pò esse un prublemu differenti chì puderanu aiutà.
Un studiu pruvò chì 54 per centu di e donne chì avianu una risposta pò risparmia in un cungu IVF cuntinuaru per risponde nurmale in u prublemu. (Hè impurtante, anch'ella, per assenyarià chì i riunioni di successu à a gravidenza anu sempre in u core bassi in stu studiu: solu un 10,1 per centu di gravidenza in u ciculu di risposta normale).
In certi casi, un ciclu annullatu hè una succissione. A volte prufessi di fertilità dispunna una risposta pochila . Altrò volte e tutte e pruvedure si vede bè è e cose ùn fate micca as expected.
In questi casi, invece, altru pruvà pò esse valenu. A ricerca hà scupertu chì i poviri inghjuntati poviri ci anu cumulativu a rata di successu di l'embarazione di 25,9 à 47 per centu annantu à fighjenu i probabili di trè cicfi IVF cundinati.
Ci hè ancu di i tempi, quandu una risposta pò risposta, in cumbinazioni cù altri fattori, hè un signu chì deve passà. Sicondu u prublema, questa puderia significà mudificà à IVF cù u ochju di donatori , IVF cù donu sperma, o cunzidennu l'adopzione o una vita à u zitellu .
Una Parola Da Moi
Nunda si mette in un ciclu di IVF chì aspetta micca di fà per a trasmissione d'embriione. Hè u normale per spirimintari la tristezza, u decepzione, è ancu una còllera. Questu hè particularmente cusì vera si puderebbe finanzià di pruvà una volta.
Assicuratevi chì ancu un ciclu annullatu ùn hè micca scorri. U vostru medico hè chì sperene esse capace di utilizà a dati reculse per aiutà à fà u ciculu vicinu o un passatu megliu di famiglia. Ancu se un ciclu annullatu ùn faci mancu solu cunferma chì avete da cunzidirari IVF cun un donu d'oghje, o traslassine fora di i tratti di fertilità , questu hè infurmazione chì avete micca avete prima.
Ricurdativi chì u vostru primu cicleu ùn hè micca un signu di cumu seguite u passatu, è pudete sempre avè una seconda opara.
Reachate per u sustegnu di l'amichi è di a famiglia . Parlate à u vostru duttore annantu à u ciculu annullatu, eseguite e so cunsiglii, è dopu decide, dopu avè u tempu di prucessu emuzioni per l'sperienza chì i vostri passi passati sò.
> Sources:
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